Берут ли в армию людей с бронхиальной астмой

Бронхиальная астма — тяжелое хроническое поражение дыхательной системы, существенно ограничивающее физические возможности больного. Патология может развиваться в детском возрасте и сохраняться на протяжении всей жизни. В определенный момент перед пациентами мужского пола встает вопрос о военной службе. Берут ли в армию с астмой? По каким параметрам определяют пригодность или непригодность больного к пополнению рядов вооруженных сил?

Берут ли в армию с бронхиальной астмой

Перед поступлением на службу молодой человек в обязательном порядке проходит комплексное медицинское обследование. Недостаточно просто предъявить жалобы. Любой медицинский диагноз должен быть подтвержден диагностическими исследованиями согласно всем законодательным нормам. Это поможет врачам дать верное и объективное заключение о здоровье каждого конкретного призывника.

В любом случае есть два варианта развития событий:

• Подтверждение впервые возникшей астмы или поставленного диагноза в детском возрасте. При этом согласно положению о военно-врачебной экспертизе могут быть вынесены следующие заключения: «Ограниченно годен» и «Не годен к военной службе». О них будет рассказано в пунктах ниже.
• Бронхиальная астма, которая не подтвердится при комплексном обследовании призывника, означает годность к службе. При отсутствии других причин опровергающих это.

Заключения врачей-специалистов базируются на установлении следующих степеней бронхиальной астмы:

Первая степень (легкая)

• Обострения (приступы), характеризующиеся приступообразным кашлем, одышкой, перерастающей в удушье, хрипами хрипами в легких – не чаще 2 раз в год.
• Купируется применением ингаляторов с B2-агонистами (Сальбутамол, Фенотерол).
• Не требует госпитализации в стационар.
• Не связанные с обострением эпизоды: ночные приступы – менее 2 раз в месяц, дневные – реже 2 раз в неделю.
• Инструментальные исследования: спирография, пикфлоуметрия – подтверждают наличие обратимых обструктивных изменений легкой степени.

Эта степень, согласно военно-врачебной экспертизе, соответствует заключению об «ограниченной годности к военной службе»

Вторая степень (средняя степень тяжести)

• Приступы до 5 раз в год.
• В некоторых случаях требуется госпитализация в стационар для системной терапии, снимающей обострение.
• Вне обострения: затруднение дыхания более 2-х раз в неделю, ночные симптомы – чаще 2-х раз в месяц.
• Данные инструментального исследования, свидетельствуют об умеренных нарушениях.

Годность к службе в армии – «ограничена».

Третья степень (тяжелая астма)

• Приступы непрерывно повторяются, каждый месяц — более 2 раз.
• Ночные эпизоды – постоянно или несколько раз в неделю
• Внеприступный период трудно достижим – необходим постоянный прием глюкокортикостероидных средств (ингаляционно или в виде таблеток).
• Госпитализация в больницу для оказания помощи практически всегда.
• Спирография и пикфлоуметрия подтверждают тяжелое течение бронхиальной астмы.

Юноши с такой астмой к службе не годны.

Чем опасна служба в армии для астматика

Военная подготовка требует не только физических усилий, но и вызывает психологический стресс. Они могут напрямую провоцировать учащение астматических приступов. Контакт с аллергенами предотвратить будет нелегко, т.к. армейские условия для всех одинаковы. Не менее важна своевременно оказанная больничная помощь. Это может стать затруднительно, если приступ возник в полевых условиях, а ингаляторы не эффективны.

Медицинская комиссия при бронхиальной астме

Оценку годности к военной службе проводят такие врачи-специалисты, как: терапевт, хирург, невролог, психиатр, офтальмолог, ЛОР, стоматолог.

При подозрении на бронхиальную астму в состав включаются врач-аллерголог и пульмонолог.  Обследование проводится в условиях стационара.

Помимо сбора жалоб и данных развития заболевания выполняются обязательные лабораторные и инструментальные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ЭКГ;
• рентген органов грудной клетки
• исследование крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
• определение группы крови и резус-принадлежности.

По назначению аллерголога/пульмонолога для подтверждения либо исключения бронхиальной астмы делаются:

• кожные аллергологические пробы;
• провокационные пробы с аллергенами, холодным воздухом, физической нагрузкой;
• анализ мокроты;
• спирография, в т.ч. после пробы с бронхолитиками;
• пикфлоуметрия.

Данные виды диагностики занимают достаточно большой промежуток времени (не менее 2-х недель). Проводится учет эпизодов удушья, ответа на пробную терапию и т.д. за все время наблюдения.

Все это позволяет достоверно поставить или исключить диагноз бронхиальной астмы.

Когда признают годным для службы в армии

Согласно законодательным документам существует категория «ограничено годен». К ней относится бронхиальная астма легкой и среднетяжелой степени. Так же в эту категорию попадают лица с отсутствием симптомов в течение 5 лет и более.

Условия военной службы провоцируют обострение легче и проще всего. Поэтому большинство молодых людей с бронхиальной астмой получают заключение о негодности к военной службе.

Когда астматика признают негодным для службы в армии

Бронхиальная астма тяжелой степени – абсолютное противопоказание к военной службе. Такие юноши признаются негодными в 100% случаев.

Молодые лица с легкой и среднетяжелой бронхиальной астмой – в большинстве случаев также не годны к службе.

Как вести себя на медицинской комиссии

Ребята очень часто волнуются перед прохождением медицинского обследования в военкомате и могут забыть сказать о своем заболевании. Поэтому необходимо следующее:

• заблаговременно собрать имеющиеся медицинские документы, подтверждающие наличие хронического заболевания (в данном случае – астмы), и предоставить их комиссии при прохождении мед. осмотра;
• как можно более подробно описать жалобы, рассказать о развитии заболевания;
• не возмущаться по поводу того, что врачи рекомендуют дополнительно обследоваться.

Это не означает недоверие! Диагностическая оценка позволит просчитать все риски для здоровья, которые возникнут при службе в армии. В соответствии с этим будет вынесено более объективное решение.

• Не пытаться обмануть комиссию поддельными документами, симуляцией! Это приведет лишь к неблагоприятным последствиям.

Следование этим простым правилам поможет в получении в получении достоверного результата.

Заключение

Бронхиальная астма – заболевание серьезное. Служба в армии с этим диагнозом является большой проблемой, поэтому в большинстве случаев молодые люди освобождаются от нее. Любое решение комиссии при необходимости можно оспорить в установленном порядке.