Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма

Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма представляет собой особую форму заболевания, формированию которой способствует проникновение патогенной микрофлоры в дыхательные пути и агрессивная реакция иммунной системы человека. По статистике составляет 60-85 % из всех случаев развития бронхиальной астмы.

Причины возникновения

Провокаторы, проникая в бронхи, стимулируют выработку иммуноглобулинов, медиаторов воспаления, привлекают иммунокомпетентные клетки, что в последующем дает клиническую картину аллергии с формированием бронхоспазма. К провоцирующим факторам можно отнести:

  • бактерии (микобактерии, стрептококки);
  • простейшие (лямблии, плазмодии);
  • вирусы (возбудители герпеса);
  • грибы (плесень);
  • гельминты (аскариды).

Отдельно выделяют факторы риска, наличие которых увеличивает риск развития болезни. Они включают наследственность, генетическую предрасположенность, нарушение работы эндокринных органов, стресс, прием глюкокортикоидов.

Спровоцировать аллергию также способна вакцинация, проведение диагностических проб. Многое решает возраст пациента. Инфекционно-аллергическая бронхиальная астма чаще появляется у детей, так как их иммунная система еще несовершенна и способна неадекватно реагировать на внешние раздражители.

Симптомы

Астма зачастую беспокоит после острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), больные предъявляют жалобы на экспираторную одышку, нарастающую до удушья, приступообразный мучительный кашель, боли в грудной клетке, головокружение. Условно течение заболевания можно разделить на 3 этапа: начальный, обострение, заключительный (выздоровление).

  1. Начальный. Симптоматика включает насморк, першение в горле, периодический кашель. Признаки выражены неярко, по этой причине очень сложно предупредить нарастание приступов и появление осложнений.
  2. Обострение. Астма сопровождается сильной одышкой, сухим кашлем. Больной принимает вынужденное положение – садится, немного опирается на край кровати руками, ноги при этом опущены. Человек может лежать, но для облегчения дыхания его изголовье всегда несколько приподнято.
  3. Заключительный. Одышка постепенно проходит, появляется мокрота. Состояние улучшается самостоятельно или на фоне приема специализированных лекарственных средств.

Для подбора препаратов пациент должен проконсультироваться с врачом и пройти полноценное обследование.

Диагностика инфекционно-аллергической бронхиальной астмы

Изучение организма на предмет развития аллергической реакции носит комплексный характер, подразумевает прохождение следующих обследований:

  • сбор анамнеза, выявление частоты и течения патологий органов системы дыхания, уточнение наличия провоцирующих факторов, наследственности;
  • общий осмотр, при котором врач уделяет особое внимание цвету кожного покрова, форме грудной клетки, изменениям при перкуссии и аускультации легких;
  • общий, биохимический и серологический анализ крови, где могут появиться иммуноглобулины Е, увеличиться в числе эозинофилы и появиться маркеры воспаления;
  • бактериологическое, микроскопическое исследование мокроты, определение патогенной микрофлоры в секрете, спиралей Куршмана, кристаллов Шарко-Лейдена;
  • спирографию с целью установить функциональную активность легких;
  • рентгенографию, компьютерную и магниторезонансную томографию для визуализации органа и проведения дифференциальной диагностики.

Очень информативными считаются кожная и ингаляционная проба, позволяющие точно определить этиологию заболевания. Смысл метода очень прост: предполагаемый аллерген в инактивированном виде вводится в организм, после чего наблюдают за его реакцией в течение нескольких часов. Если появились симптомы в виде чихания, зуда, одышки, проба положительная.

Принципы лечения

Терапия подразумевает достижение нескольких основных целей: уменьшение бронхообструкции, снижение кислородного голодания тканей, восстановление нормального дыхания, составление плана, нацеленного на снижение количества обострений.

Лечение включает в себя прием следующих групп препаратов:

  1. Бронхолитики. Вводятся с помощью специального ингалятора или небулайзера в дыхательные пути, что способствует прямому воздействию на стенки бронхов.
  2. Глюкокортикостероиды. В короткие сроки снимают воспаление. Лекарства показаны при затяжном течении бронхиальной астмы, при угрожающих жизни обострениях.
  3. Антибиотики. Нужны для уничтожения причины аллергической реакции. До установления возбудителя проводится эмпирическое лечение антибактериальными средствами широкого спектра действия.
  4. Противоглистные медикаменты. Выписываются при аскаридозе, описторхозе и прочих подобных патологиях.
  5. Муколитики. Нужны для разжижения и лучшего отхождения мокроты.

При тяжелом течении бронхиальной астмы может понадобиться оксигенотерапия, а также инфузионная терапия при выраженной интоксикации организма.

В реабилитационный период врачи рекомендуют поехать в санаторий, пройти курс массажа, физиопроцедур, лечебной физкультуры, где человека научат правильно дышать и справляться с приступами удушья.

Профилактика

Соблюдение некоторых врачебных рекомендаций позволит избежать формирования инфекционно-аллергической бронхиальной астмы. Советы следующие: правильно, полноценно питаться; отказаться от вредных привычек, в частности, от курения; вести здоровый образ жизни; больше двигаться на свежем воздухе, делать зарядку по утрам; регулярно проводить влажную уборку в доме, обрабатывать поверхности специальными средствами, устраняющими аллергены; максимально оградить себя от стрессовых факторов. Обязательно нужно вовремя лечить острые воспалительные заболевания, затрагивающие органы дыхательной системы и не применять бесконтрольно лекарственные препараты.

При генетической предрасположенности необходимо ограничить контакт с потенциальными аллергенами. Такие пациенты находятся под диспансерным наблюдением.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: