Можно ли вылечить бронхит без применения антибиотиков

Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов, обусловленное попаданием на нее бактерий, вирусов, грибков, токсичных химических соединений. Существующие рекомендации ВОЗ по лечению предостерегают специалистов от бесконтрольного назначения антибактериальных средств. Этиотропное лечение применяется только при наличии четких клинических и лабораторных показаний. Бронхит без антибиотиков можно лечить, если заболевание вызвано не бактериальной этиологией.

Когда при бронхите не нужны антибиотики

Антибиотики

Согласно рекомендациям ВОЗ и Союза педиатров России антибиотики не используются при остром неосложненном бронхите вирусного происхождения, встречаемость которого среди детей составляет около 95%. Известно, что противомикробные средства не действуют на вирусы, поэтому назначение а/б является необоснованным. Назначать этиотропную химиотерапию необходимо только при подтвержденном наличии бактериальной инфекции, а также при хронических процессах с целью профилактики. В редких случаях препараты могут быть необходимы при токсических формах бронхита, как средство предотвращения вторичного инфицирования.

На заметку: отдельные источники в Сети утверждают, что антибактериальные средства должны быть назначены при вирусных бронхитах с целью профилактики присоединения бактериального фактора. Подобные утверждения не совпадают с официальной позицией организаций, занимающихся разработкой и оценкой терапевтических методик.

Методы лечения взрослых без антибиотиков

Терапия бронхита у взрослых пациентов состоит из трех компонентов: лечебно-охранительных мероприятий, медикаментозного лечения, физиотерапии.

Общие рекомендации

Во время болезни пациенту рекомендуется употреблять до 2-3 литров жидкости в день (с учетом воды, входящей в состав блюд). Это способствует усиленному выведению токсичных веществ, образующихся в очаге воспаления. Обильное питье противопоказано при почечной недостаточности, олигурии.

Второй актуальной рекомендацией является отказ от курения и пребывания в зонах загрязненного воздуха. Продолжающееся негативное воздействие на бронхи часто становится причиной хронизации воспаления и развития бронхиальной обструкции.

Если клиника болезни выражена слабо, пациенту необходимо сохранять двигательную активность: ходить на прогулки, заниматься домашними делами. Движение способствует лучшей вентиляции легких и облегчению отхаркивания. У больных, игнорирующих это правило, повышается риск возникновения пневмонии.

Медикаментозная терапия

Назначение лекарства врачом

В схему лекарственного лечения бронхита включены представители следующих фармакологических групп:

  1. Противовирусные: блокируют репликацию вируса, стимулируют выработку собственных иммунных белков.
  2. Отхаркивающие: увеличивают количество мокроты и делают ее более жидкой, что способствует активному отведению секрета.
  3. Лекарства от кашля: средства, блокирующие кашель, используются строго при отсутствии мокроты. Их применение обосновано только при длительном мучительном кашле, нарушающем сон и снижающем качество жизни пациента. Противопоказаны в комплексе с отхаркивающими средствами.
  4. Жаропонижающие: назначаются при гипертермии. Уменьшают выброс медиаторов воспаления, способствуют стиханию патологического процесса.

Подбор лекарств осуществляет врач, который имеет на руках результаты рентгенографии легких и лабораторного обследования.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные способы воздействия при бронхитах являются вспомогательными, призванными усилить эффект лекарств и сократить период их приема. Больному назначают следующие процедуры:

  1. Ингаляции – могут быть лекарственными или общими. В первом случае препарат через испаритель вводится непосредственно в зону патологии. Во втором горячий пар применяют в качестве прогревающего средства.
  2. Компрессы и горчичники – оказывают прогревающее и отвлекающее действие, способствуют оттоку крови от зоны воспаления и уменьшению отека бронхов.
  3. Банки – вариант отвлекающей терапии.
  4. Массаж – усиливает кровообращение, способствует отведению мокроты.

Назначать и проводить описанные процедуры должен человек, имеющий соответствующий опыт. В противном случае возможно развитие осложнений, в том числе химических и термических ожогов кожи.

Народные средства

Действие народных средств направлено на прогревание пораженного участка и насыщение организма растительными лекарственными компонентами. Применяют следующие рецепты:

  • горячее молоко с добавлением меда;
  • смесь лимона, глицерина и меда;
  • луковый отвар;
  • препарат на основе черной редьки с медом.

Черная редька с медом

Указанные средства как самостоятельное лечение могут применяться только при легких бронхитах, без общетоксического и обструктивного синдрома.

Рекомендации по лечению детей

Некоторые схемы лекарственного лечения бронхита включают в себя чрезмерно большое количество препаратов, что ведет к полипрагмазии и ненужным финансовым тратам. Чтобы избежать этого, Союз педиатров России разработал ряд клинических рекомендаций, приведенных ниже:

  1. Отказ от использования антигистаминных препаратов в связи с отсутствием доказательств эффективности последних. Исключение – аллергические формы бронхита.
  2. Отказ от антибиотиков при вирусных бронхитах первичного типа.
  3. Лечение неосложненных первичных вирусных бронхитов амбулаторно, без госпитализации.
  4. Противокашлевые средства – только при наличии длительного сухого кашля.
  5. При симптомах гриппа – противовирусные средства.
  6. При гипертермии на уровне 38°C и выше в течение 3-х дней – дообследование на предмет пневмонии.

Подробнее ознакомиться с приведенными рекомендациями можно в брошюре «Острый бронхит у детей, клинические рекомендации», составленной СПР и согласованной с научным советом МЗ РФ.

Заключение

Бронхит не является жизнеугрожающим состоянием. Однако его лечение должно производиться правильно. Отказ от антибиотиков обоснован при отсутствии бактериальной инфекции. В таком случае в качестве этиотропного воздействия показаны противовирусные средства. Определить тип и причину заболевания способен только врач, обладающий необходимыми диагностическими возможностями. Поэтому заниматься самолечением недопустимо. При первых признаках болезни требуется обращение за помощью в ЛПУ.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: