Бронхит у взрослых

Бронхит у взрослых – это воспалительное заболевание бронхиального дерева, развивающееся в результате инфекционного и неинфекционного генеза. Основным симптомом болезни является кашель, а также общие симптомы интоксикации. Различают острый и хронический бронхит.

Что такое бронхит

Бронхит — диффузно-воспалительное заболевание, развивающееся в области слизистой и толщи стенок бронхиального дерева. В зависимости от природы, тяжести, наличия осложнений и поражения соседних органов выделяются несколько форм патологии у взрослых. Своевременное определение разновидности воспаления бронхов позволяет назначить подходящий метод лечения и режим пациенту. В случае игнорирования симптомов или пренебрежения рекомендациями врача возможны образования тяжелых последствий и перехода болезни в хроническую форму.

Воспаленные бронхи и здоровые

Классификация

Для того, чтобы поставить наиболее точный диагноз и сузить круг вариантов стратегии лечения, принято использовать несколько видов классификации бронхитов, разделяя патологии по клиническим признакам, причине возникновения и другим критериям.

Классификация по тяжести болезнетворного процесса:

  • легкий;
  • средней тяжести;
  • тяжелый.

Тяжесть воспалительного процесса влияет не только на выраженность симптомов, но и на продолжительность последующего лечения.

Классификация по клиническим проявлениям:

  • острый необструктивный бронхит (простая форма, отличающаяся развитием катарального воспалительного процесса);
  • острый обструктивный бронхит (тяжелая форма с выраженными обструктивными изменениями);
  • хронический бронхит.

Хронический бронхит является одной из форм осложнений, развивающихся на почве запущенного процесса лечения взрослых.

Острый бронхит также разделяется в зависимости от причины появления на несколько групп, по-разному влияющих на признаки и течение болезни.

Классификация по области развития воспалительного процесса:

  • трахеобронхиты;
  • бронхит с выраженным поражением бронхов среднего или мелкого калибра;
  • бронхиолиты.

Также можно выделить категории первичных и вторичных бронхитов, отличающихся по началу развития воспаления. Так, первичная форма заболевания отличается начальным поражением бронхов, в то время как вторичные бронхиты развиваются после инфицирования других органов дыхательной системы.

Классификация по природе образованного экссудата (жидкости):

  • катаральный;
  • гнойный;
  • катарально-гнойный;
  • атрофический.

Диагностика экссудата также относится к необходимым процедурам для точного установления диагноза пациента.

Причины

Причины образования острого болезнетворного процесса у взрослых являются одной из категорий классификации заболевания, так как в зависимости от причины бронхита его проявления значительно отличаются друг от друга.

Причины возникновения бронхита:

  • вирусы (грипп, парагрипп, аденовирусы, риновирусы);
  • бактерии (пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки);
  • грибковые инфекции;
  • аллергены;
  • воздействие паров токсичных веществ.

Чаще всего причиной возникновения болезни является инфекционное заражение.

Также встречаются патологии смешанного типа, включающие нарушения, связанные с воздействием аллергенов или физико-химических факторов при развитии болезнетворного инфекционного процесса.

Факторы, способствующие возникновению бронхита у взрослых

К факторам, повышающим риск развития острого бронхита, относится:

  1. Повышенная влажность холодного воздуха.
  2. Резкие изменения температуры окружающей среды.
  3. Радиоактивные облучения.
  4. Высокая концентрация пыли в воздухе.
  5. Задымление.
  6. Наличие загрязняющих веществ в воздухе.
  7. Активное или пассивное курение.
  8. Злоупотребление алкогольными напитками.
  9. Образование застойных процессов малого круга кровообращения в результате нарушений работы сердца и сосудов.
  10. Развитие острого воспалительного процесса верхних органов дыхания.
  11. Наследственная предрасположенность к аллергии.
  12. Врожденные формы нарушений работы бронхов и легких.

Важно! Активная и пассивная формы курения одинаково негативно влияют на состояние дыхательной системы. Кроме того, развитие бронхитов у курящих пациентов наблюдается в 2-5 раз чаще, чем у больных, ранее ведущих здоровый образ жизни.

К факторам, повышающим риск развития хронической формы бронхита у взрослых, относятся:

  1. Работа на производствах с вредными условиями труда, высокая концентрация пыли разной природы в воздухе.
  2. Проживание в зоне высокой токсичности воздуха.
  3. Частое перенесение острых заболеваний дыхательной системы и почек.
  4. Проживание в условиях влажного, холодного климата.

Также основной причиной развития хронической формы болезни является отсутствие своевременного лечения острой формы бронхита, которую взрослые зачастую игнорируют.

Симптомы

Симптомы бронхита зависят от множества факторов, влияющих на скорость развития воспалительного процесса и клинические признаки.

Симптомы острого бронхита

К признакам развития острого бронхита относится:

  • низкий грудной кашель;
  • на первых этапах сухой кашель усиливается к ночи, наблюдается незначительное выделение мокротных масс;
  • на 2-3 день болезни кашель становится мягким с обильным выделением мокротных масс;
  • частый кашель служит причиной появления болезненных ощущений в области мышц пресса;
  • появление сухих или влажных хрипов в легких;
  • повышение температуры тела (в некоторых случаях достигает 39оС);
  • озноб;
  • общая слабость, недомогание;
  • сильное потоотделение;
  • заложенность носа или насморк;
  • одышка (признак обструктивного нарушения).

При своевременном оказании помощи состояние больного быстро улучшается, однако кашель может продолжаться в течение нескольких недель.

Симптомы хронического бронхита

Сила и наличие проявляемых признаков хронического бронхита у взрослых напрямую зависит от активности воспалительного процесса, развития осложнений и симптомов обструктивного нарушения.

Признаки хронического бронхита:

  • продолжительный кашель (более 2-х лет);
  • кашель влажный, чаще всего начинается в утренние часы (наблюдается небольшое выделение мокротных масс);
  • усиление кашля наблюдается в период сырости и снижения температуры воздуха.

Если в начале хронической формы бронхит досаждает незначительным кашлем, то с прогрессом заболевания можно наблюдать как усиление приступов, так и общее ухудшение самочувствия взрослых.

Ухудшение состояния проявляется через:

  • появление надсадного кашля;
  • увеличение продолжительности приступов;
  • образование гнойных вкраплений в мокротных массах;
  • появление постоянной усталости, слабости;
  • высокую потливость в ночные часы;
  • одышку во время занятий спортом или небольших нагрузок.

В случае, если у взрослого пациента наблюдается склонность к возникновению аллергической реакции, возможно образование бронхоспазомов и других признаков обструктивных нарушений.

Симптомы аллергического и токсического бронхита

К признакам аллергической формы бронхита относятся:

  • нормальная температура тела;
  • сухие рассеянные хрипы;
  • одышка при вдохе.

Наиболее характерным признаком аллергического бронхита является уменьшение проявлений симптомов при удалении аллергена.

К признакам токсического или химического бронхита относятся:

  • отсутствие аппетита;
  • головные боли;
  • приступы кашля;
  • жесткое дыхание;
  • сухие хрипы;
  • одышка, удушье;
  • колющие боли в области грудной клетки;
  • дыхательная недостаточность;
  • изменение цвета слизистых тканей (синюшность).

Также высокий уровень воздействия токсических и химических веществ на взрослых может привести к развитию гипоксемии (снижению содержания кислорода в крови).

Диагностика

Для вынесения точного диагноза необходимо пройти следующие процедуры диагностики:

  • сбор анамнеза, визуальный осмотр;
  • аускультация (прослушивание дыхания больного фонендоскопом, основной, наиболее часто применяемый метод диагностики бронхитов)
  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • иммунологический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенологическое исследование легких;
  • спирометрию (выявление обструктивных изменений);
  • пикфлоуметрию;
  • бронхоскопию;
  • бронхографию;
  • электрокардиографию (ЭКГ);
  • эхокардиографию (ЭХОКГ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • микробиологический анализ мокротных масс.

Ряд диагностирующих процедур позволяет выявить степень и локализацию воспалительного процесса, его природу и возможные осложнения.

Лечение бронхита у взрослых

После проведения тщательной диагностики взрослому больному назначается режим терапии:

  1. Госпитализация в отделении пульмонологии проводится в случае тяжелого осложненного бронхита.
  2. В основном бронхит лечат амбулаторно на дому.

Лечение бронхита — это комплекс мероприятий и комбинированного применения медикаментов для борьбы с причиной воспаления, устранения симптомов и для препятствия развития хронической формы болезни.

При амбулаторном режиме лечения взрослым рекомендуется:

  • соблюдать постельный режим;
  • увеличить объем употребляемой жидкости в 1,5-2 раза;
  • придерживаться легкоусвояемой диеты;
  • отказ на время болезни от курения;
  • поддерживать оптимальную влажность и температуру в жилых помещениях.

Постельный режим в период лечения способствует уменьшению болезненной нагрузки на организм человека, более быстрому лечению, с наименьшим вариантом развития осложнений.

Медикаментозное лечение

Прием лекарственных средств — незаменимый компонент в случае острого бронхита вирусной, бактериальной или аллергической природы.

Противовирусные препараты (применяются при вирусной этиологии бронхита):

  1. интерферон;
  2. в случае заражения вирусом гриппа – ремантадин, рибавирин;
  3. в случае заражения аденовирусами – прием рибонуклеазы (РНКаза), дезоксирибонуклеаза;
  4. генферон;
  5. виферон;
  6. кипферон.

Некоторые виды противовирусных препаратов также используются для профилактики в период эпидемий. Продолжительность приема противовирусных препаратов — не более 10 дней.

Антибиотики (назначаются при бактериальном бронхите, либо при осложнении вирусного бронхита, присоединением бактерии):

  1. пенициллины – амоксициллин, флемоксин», аугментин;
  2. цефалоспорины – цефиксим, йефазолин, улафоран, цефуроксим, цефаклор;
  3. макролиды – вильпрамен, кларитромицин, азитромицин, эритромицин, макропен, ровамицин;
  4. фторхинолоны – левофлоксацин, спарфлоксацин, моксифлоксацин.

Антибиотики относятся к серьезным препаратам, после приема которых необходимо пройти курс для восстановления естественной микрофлоры организма.

Муколитики (средства для разжижения и выведения мокроты, при кашле с трудноотделяемой мокротой):

  1. бромгексин;
  2. лазолван;
  3. амброксол;
  4. амбробене;
  5. ацетилцистеин;
  6. термопсис;
  7. доктор Мом;
  8. корень алтея;
  9. сироп корня солодки;
  10. травяные сборы.

Муколитики также предотвращают развитие застойных процессов в бронхах.

Возможные кашлевые блокаторы при сухом кашле (противокашлевые):

  1. Окселадин;
  2. Преноксдиазин;
  3. Сироп Гербион с первоцветом.

Применяются на первых этапах болезни.

Бронхорасширяющие средства (при спазме бронхов, строго по назначению):

  1. Сальбутамол;
  2. Фентерол;
  3. Беродуал;
  4. Тербуталин;
  5. Эуфиллин;
  6. Теодард;
  7. Теопек.

Расширение бронхов позволяет восстановить дыхание и улучшить отхаркивание.

Жаропонижающие препараты (бронхит часто сопровождается сильным повышением температуры тела):

  1. Парацетамол;
  2. Ибупрофен;
  3. Аспирин.

Назначение взрослым тех или иных лекарственных средств напрямую связано с природой заболевания и общим состоянием пациента, именно поэтому заниматься самолечением без консультации со специалистом не рекомендуется.

Физиотерапия

Физиотерапия – комплекс лечебных процедур, позволяющих улучшить состояние взрослого пациента в период заболевания.

Для лечения бронхита применяются:

  • массаж в области грудной клетки;
  • ингаляции;
  • ультравысокочастотная терапия (УВЧ);
  • электрофорез.

Физиотерапия проводится совместно с методами традиционной терапии и медикаментозным лечением.

Народные средства от бронхита

Методы народной медицины являются вспомогательными компонентами лечения бронхита и применяются ко взрослым после консультации со специалистом.

Наиболее популярные методики:

  1. Настой душицы (1 чайная ложка на стакан кипятка, выдерживается в течение 120 минут, употребляется внутрь по четверти стакана до 3 раз в сутки);
  2. Прогревающий раствор молока, мёда и 1 щепотки соды.

Существует множество различных методов домашней терапии, однако необходимо соблюдать осторожность. Во время воспалительных процессов органов дыхания не следует применять острые, раздражающие средства, а также настои, содержащие спирт. Раздражающие компоненты способны усугубить состояние взрослого больного, а незнакомые компоненты — привести к развитию аллергической реакции.

Важно! Для безопасного использования методов народной медицины следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика

Профилактика — комплекс мероприятий и изменений образа жизни, непосредственно влияющих на состояние здоровья человека.

К мерам первичного предупреждения у взрослых бронхитных заболеваний относятся:

  1. отказ от курения;
  2. снижение количества потребляемого алкоголя или полный отказ от спиртных напитков;
  3. снижение риска воздействия едких паров на органы дыхания (пары свинца, алюминия, различных хлоридов);
  4. своевременное лечение респираторных заболеваний инфекционного характера;
  5. уменьшение частоты посещения мест большого скопления людей во время эпидемий;
  6. внимательное отношение к температуре окружающей среды, избегание переохлаждения;
  7. правильное питание;
  8. закаливающие мероприятия;
  9. полноценный отдых и сон (не менее 8 часов);
  10. умеренные физические нагрузки;
  11. регулярные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом;
  12. проветривание внутренних помещений;
  13. увлажнение воздуха во внутренних помещениях в отапливаемый период.

Эти действия способствуют восстановлению естественной сопротивляемости иммунитета взрослых по отношению к инфекционным заболеваниям.

Вторичные меры профилактики необходимы во время развития хронической формы бронхита:

  1. своевременная диагностика и лечение острого периода заболевания;
  2. прием противовирусных лекарственных средств во время эпидемий;
  3. проведение комплексного и полноценного лечения;
  4. проведение антибактериальной терапии под наблюдением специалиста.

Предупреждение хронических форм заболеваний — важный этап лечения бронхита у взрослых. Вопреки ошибочному мнению хронические формы заболевания необходимо лечить, уменьшая частоту рецидивов и продлевая периоды ремиссии.

Прогноз

Острый бронхит без осложнений полностью излечивается спустя 2 недели от начала терапии. В случае, если во время диагностики заболевания были выявлены нарушения работы сердца и сосудов, продолжительность терапии для взрослых значительно увеличивается (до 1 месяца и более).

Прогноз хронических форм зависит от частоты обострений бронхита.

Другие статьи

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: