Аллергический синусит

Аллергический синуситАллергический синусит – заболевание слизистой оболочки придаточных пазух носа (чаще гайморовой и решетчатой), имеющее аллергическую природу.

Причины и механизмы развития

Аллергический синусит часто сопутствует поллинозу, атопической бронхиальной астме и другим аллергическим заболеваниям. Он возникает у лиц с генетически измененной реактивностью иммунной системы в ответ на действие некоторых внешних факторов.

В качестве аллергенов обычно выступают пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль. С вдыхаемым воздухом они попадают в носоглотку и придаточные пазухи носа и оседают на поверхности слизистой оболочки. Там их начинают поглощать особые клетки («тучные клетки»). При этом выделяется большое количество биологически активных веществ, в частности, гистамина. Гистамин вызывает расширение сосудов, отек слизистой и другие проявления аллергической реакции.

При повторяющемся воздействии аллергенов слизистая оболочка пазухи разрастается, утолщается, могут появиться полипы в пазухах.

Клинические проявления

Аллергический синусит характеризуется чередованием обострений и стихания клинических проявлений (ремиссий).

Симптомы аллергического синусита возникают после контакта с соответствующим аллергеном. У больного возникает головная боль, чувство тяжести и распирания в области пораженной пазухи. Боли усиливаются при наклоне головы вперед, а также по ночам. Они могут «отдавать» в глазницу, переносицу.

Быстро появляются выделения из носа слизистого или гнойного характера. Для аллергического синусита характерно большое количество отделяемого. Больного беспокоит зуд в носу, чихание. Дополнительные симптомы — резь в глазах, слезотечение, отечность век.

Симптомы аллергического синусита включают также заложенность носа, ухудшение обоняния и вкусоощущения.

Диагностика

Из общих методов обследования значение имеет анализ крови с лейкоцитарной формулой. При аллергическом синусите в крови увеличивается количество эозинофилов – клеток, участвующих в развитии аллергии.

Для определения пораженной пазухи проводится рентгенография придаточных пазух носа. При необходимости для уточнения анатомических деталей выполняется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Для подтверждения аллергической природы заболевания пациент должен обследоваться у аллерголога. В период вне обострения проводятся внутрикожные тесты с различными аллергенами, в частности, бактериальными.

Важным для диагноза является наличие у больного других атопических (то есть аллергических) заболеваний – бронхиальной астмы, поллиноза, дерматита.

Собственно полость носа и соустья придаточных пазух исследуют с помощью эндоскопа. Тонкая трубка с миниатюрной камерой вводится в нос, и по оптоволокну изображение передается на монитор прибора.

Назначается также цитологическое исследование отделяемого носоглотки.

Лечение

Лечение аллергического синуситаКонсервативное лечение заключается в борьбе с аллергией. Необходимо изменить образ жизни, отказавшись от контактов с аллергенами домашней пыли, животных, пыльцы растений. Следует отказаться от ненужного употребления лекарственных препаратов и средств бытовой химии.

Нужно провести так называемую санацию очагов хронической инфекции – вовремя лечить зубы, избавиться от хронического тонзиллита.

Если при аллергологическом обследовании обнаружен аллерген, вызвавший синусит, возможно лечение малыми дозами этого вещества («специфическая гипосенсибилизация»). В результате происходит значительное уменьшение выраженности аллергической реакции при контакте с аллергеном.

В период обострения широко используются сосудосуживающие препараты в форме назальных спреев и антигистаминные средства.

Применяются и местные методы лечения: в носовые раковины вводятся антигистаминные препараты и глюкокортикостероидные гормоны. Назначаются сеансы физиотерапии.

Если после нескольких курсов медикаментозное лечение неэффективно, то есть сохраняются симптомы синусита, нарушено носовое дыхание, то проводится хирургическое вмешательство. Оно назначается и тогда, когда аллергический синусит развился на фоне анатомических дефектов, полипов, кист.

Особенности у детей

Аллергический синусит в детском возрасте обычно сочетается с другими проявлениями аллергии (дерматит, конъюнктивит и др.). Он возникает у детей в возрасте от 3 лет, так как у малышей придаточные пазухи носа недоразвиты.

У детей с аллергическим синуситом часто имеется наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям. Спровоцировать его развитие может использование вакцин и сывороток, переливание крови и ее компонентов, введение гамма-глобулина, антибиотиков и других лекарств.

Аллергический синусит может быть проявлением глистной инвазии у детей.

Это заболевание у детей характеризуется частыми обострениями Симптомы усиливаются весной и летом. Обострение сопровождается обильными слизистыми выделениями из носа, зудом, чиханием, слезотечением. У ребенка может появиться заложенность ушей, трудности при глотании.

Для диагностики аллергического синусита у детей необходимо провести углубленное аллергологическое обследование. Лечение должно проводиться совместно с врачом-аллергологом.

  • Аллергический трахеит
  • Аллергический бронхит симптомы у взрослых
  • Симптомы аллергического ринита
  • Хронический синусит
  • Симптомы аллергического ларингита
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Комментариев: 1
    1. Виталий

      У меня, к сожалению, с детства хронический синусит. Стараюсь всеми способами огородить себя от контакта с аллергенами, к которым можно отнести, в первую очередь, пыль и пыльцу цветов. В моменты обострения приходится применять сосудосуживающие препараты.

    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: