Как распознать ангину у вашего ребенка, и как отличить от других болезней

Ангина – острое инфекционно-аллергическое заболевание миндалин, проявляющееся их воспалением.

Болезнь начинается внезапно, признаки ее развиваются быстро у вполне здорового ребенка. Хронической ангины не бывает. Хронический тонзиллит при обострении может проявиться ангиной.

Заболевание вызывают микроорганизмы, чаще всего бактерии. Вирусные и грибковые ангины встречаются гораздо реже.

Присутствие на миндалинах болезнетворных бактерий (а именно бета-гемолитического стрептококка) вызывает аллергизацию всего организма, в результате чего развивается иммунный ответ на собственные клетки (например, клетки почек или сердца). То есть болезнь очень опасна тяжелыми осложнениями в других органах.

Ангина часто сопровождается воспалением слизистой оболочки глотки с развитием фарингита.

Дети младше 2 лет ангиной болеют редко. Чаще всего ей болеют дети дошкольного возраста. Постепенно заболеваемость снижается, и в возрасте старше 40 лет ангина бывает очень редко.

Причины возникновения заболевания

Главная причина – микроб, который называется «бета-гемолитический стрептококк». Такое название связано с особенностями роста его культуры на питательной среде при микробиологическом исследовании.

Вирусная ангина у детей может быть вызвана вирусом Коксаки. При этом развивается так называемая герпангина. Особо выделяют ангину при заражении вирусом Эпштейна-Барр с развитием инфекционного мононуклеоза.

Грибковая ангина у детей вызывается чаще всего грибами рода Candida. Часто эти грибки присутствуют во внешней среде или даже в самом организме, не вызывая болезни. При снижении иммунитета, подавлении собственной полезной микрофлоры антибиотиками, лечении иммунодепрессантами может возникнуть кандидоз, одним из проявлений которого будет ангина.

Как проявляется заболевание?

Болезнь сопровождается общими, местными проявлениями, а также иммунно-обусловленными поражениями других органов.

  • Общие проявления возникают рано. Часто болезнь начинается с повышения температуры вплоть до 40˚С, резкой слабости, головной боли, боли в мышцах и суставах. У детей часто болезнь начинается со рвоты. Иногда бывают фебрильные судороги (на фоне высокой температуры). Все это признаки отравления организма продуктами жизнедеятельности и распада микробов.
  • Местные проявления соответствуют классическим признакам воспаления. При осмотре видно покраснение и отек миндалин, язычка, иногда мягкого неба. Выражена боль при глотании. Повышение температуры тела также вызвано местной воспалительной реакцией. Угнетается защитная функция миндалин, поэтому инфекция попадает дальше в организм, что сопровождается увеличением и болезненностью шейных лимфоузлов.
  • Ангина у детей до года часто проявляется рвотой, болью в животе.

По степени поражения миндалин гнойным процессом различают катаральную, фолликулярную, лакунарную ангину. При неправильном лечении эти формы могут перейти в фибринозную и флегмонозную с развитием тяжелых осложнений.

  • Катаральная ангина у детей выглядит как покраснение миндалин без видимого гноя. Это самая легкая форма.
  • Фолликулярная ангина сопровождается гнойным воспалением лимфатических узелков – фолликулов.
  • При лакунарной ангине гной появляется в складках миндалин – лакунах. Островки гнойного налета увеличиваются, сливаются, образуя пленки.

Сколько длится ангина? При правильном лечении уже через 2–3 дня снижается температура и улучшается общее состояние. Тем не менее курс антибиотиков необходимо продолжать до отмены врачом.

Бактериальная (стрептококковая) ангина опасна развитием ревматизма, то есть поражения клапанов сердца с формированием порока. Также воспаляются суставы. К счастью, в современных условиях болезнь хорошо лечится, и частота ревматизма сейчас значительно ниже, чем 50 лет назад. Однако тенденция к самолечению приводит к учащению случаев ревматической лихорадки после перенесенной ангины.

Стрептококковая ангина может осложниться нефритом – воспалением почек. Такой нефрит опасен развитием почечной недостаточности.

Какие болезни похожи на ангину?

При боли в горле необходимо прежде всего исключить дифтерию. Эта болезнь может начинаться постепенно, без выраженной лихорадки. Ребенок вялый, бледный. У него отмечается отек тканей шеи («бычья шея»). Боль в горле умеренная, затруднено глотание. Миндалины покрыты налетом, чаще всего серо-зеленого цвета. Налет может распространяться на небные дужки, мягкое небо, стенки глотки и гортань. Эти пленки могут закупорить дыхательные пути, что приведет к удушью.

У подростков воспаление миндалин может быть проявлением инфекционного мононуклеоза. Для этой болезни характерно постепенное начало в течение нескольких дней, а также обширные участки налета на миндалинах. Подтверждается это заболевание при повторных исследованиях крови.

У грудных детей самой частой причиной боли в горле является кандидозный стоматит. Эта болезнь сопровождается появлением небольших белых пятен на слизистой рта.

У детей 2–4 лет самым опасным заболеванием, сопровождающимся болью в горле, является острый эпиглоттит. Он проявляется непродолжительной лихорадкой и внезапным затруднением глотания и дыхания. Кашель нехарактерен. При отсутствии лечения эта болезнь может привести к летальному исходу.

Как подтвердить ангину?

При подозрении на стрептококковую ангину, а также для исключения дифтерии берут мазки с миндалин и задней стенки глотки.

Проводят общий анализ крови. При подозрении на инфекционный мононуклеоз анализ крови повторяют через несколько дней.

Как лечить ангину?

Основные составляющие лечения ангины у ребенка – постельный режим, щадящая диета, антибактериальная терапия, местное лечение, нестероидные противовоспалительные средства.

  • Признаки ангины
  • Лечение гнойной ангины у детей
  • Как лечить ангину у детей
  • Общая схема лечения фолликулярной ангины
  • Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: