Виды ангин: классификация и отличия (фото)

Ангина в медицинской практике имеет название «острый тонзиллит». Название происходит от латинского обозначения миндалин, так как заболевание во всех своих проявлениях подразумевает начало воспалительного процесса небных миндалин различной степени. Также как характерное проявление все виды ангины вызывают болевые ощущения в области горла во время глотания и повышение количества лейкоцитов в крови.

Классификация ангин

Ангина включает различные формы заболевания, лечение которых сводится к диагностике состояния и применению сильных медикаментов. Именно поэтому для выявления точной причины и формы патологии применяются классификации тонзиллита по нескольким критериям.

Стоит отметить, что различные виды ангины у взрослых проявляются со слабовыраженными симптомами, нежели те же виды ангины у детей.

По локализации

Местоположение ангины в горле играет немаловажную роль в диагностике и назначении лечения.

Классификация по месту образования:

  • язычная;
  • гортанная;
  • носоглоточная;
  • тонзиллит миндалин.

Принято считать, что тонзиллит миндалин может развиться как осложнение гриппа или острой формы заболеваний верхних дыхательных путей.

По виду возбудителя

Выявление патогенной флоры, ставшей причиной появления воспаления, способствует назначению необходимых лекарственных препаратов узкой направленности. Применение медикаментов широкого спектра оказывает сильное воздействие на организм, однако обладает значительным списком противопоказаний.

Классификация по виду возбудителя:

  • вирусная;
  • грибковая;
  • бактериальная;
  • ангина смешанного типа (вирусно-бактериальная).

Кроме выявления патогена при помощи бактериального посева возможно определение формы тонзиллита по клиническим признакам и симптомам.

По типу

Разновидности ангины в зависимости от клинических симптомов и состояния слизистой горла и глотки разделяются на:

  1. Катаральную (может перейти в фолликулярную или лакунарную форму тонзиллита). Относится к гнойным воспалительным процессам инфекционной природы. Заболевание провоцируют пневмококки, стафилококки и стрептококки, активное увеличение численности которых наблюдается при патологичных процессах зубов и верхних отделов дыхательных путей.
  2. Фолликулярную: причина возникновения патологии сходна с предыдущим типом, также фолликулярная ангина считается более тяжелой формой, развивающейся после катарального типа воспалительного процесса. Во время диагностики наблюдается изменение лейкоцитарной формулы в левую сторону. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) увеличивается до 50 мм в час.
  3. Лакунарную. Наблюдается воспалительный процесс в области небных миндалин, провоцируемый развитием типичных для ангины видов патогенов. Во время диагностики наблюдаются сходные с фолликулярным типом тонзиллита отклонения.
  4. Герпетическую. Воспалительный процесс развивается при заражении организма вирусом Коксаки. Как правило, этой формой ангины чаще заболевают дети.
  5. Флегмонозную. Этот тип тонзиллита наблюдается как осложнение лакунарной и фолликулярной разновидности патологии. Выявляются обособленные участки гнойных масс.
  6. Фибринозная (дифтероидная, фибринозно-плёнчатая). Развивается как самостоятельный процесс либо как осложнение лакунарного типа тонзиллита.
  7. Язвенно-плёнчатую: характеризуется инфекционным заражением двух видов (веретенообразной палочки и спирохеты). Развивается на почве общего ослабления организма и наличия воспалительных процессов в полости рта.
  8. Некротическая: наблюдается распространение некротического процесса за пределы миндалин.

Катаральная, фолликулярная, лакунарная и фибринозная – наиболее часто встречающиеся типа ангины.

Классификация ангины по типу течения болезни

Клинические признаки включают степень воспалительного процесса, температуру, результаты анализов крови, полученные при диагностике.

По времени появления

В зависимости от времени появления заболевание разделяется на:

  • первичную ангину: первое появление тонзиллита или возникновение спустя 2-3 года после последнего острого периода;
  • повторную: развитие воспалительного процесса через незначительный срок после предыдущей болезни, появление рецидива во временной промежуток от 6 до 12 месяцев после выздоровления.

Классификация позволяет определить разницу между острым заболеванием и хронической формой патологии. Тем не менее разделение считается условным.

Этиология

Ангина это тяжелая форма воспалительного процесса, частыми возбудителями которого являются стрептококки, стафилококки и пневмококки. Зачастую заболевание развивается на почве гнойных ринитов и других болезней верхних дыхательных путей и полости рта.

Ангина при недостаточном лечении может привести к возникновению ряда осложнений.

Общие клинические симптомы ангины с фото

К общим симптомам, возникающим вне зависимости от формы заболевания, относятся:

  1. Повышение температуры тела до 40 градусов.
  2. Общая слабость.
  3. Головная боль.
  4. Тошнота.
  5. Появление озноба.
  6. Диарея, рвота.

Налет при ангине имеет выраженную специфичность, его признаки определяются природой возбудителя. Также налет и отек горла зависит от стадии развития болезнетворного процесса.

Катаральная ангина

На фото катаральная ангина
Рис. 1. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани, на первый план выходит воспаление миндалин.

К симптомам катаральной ангины относятся:

  • сухость, саднящее ощущение в горле;
  • боль в области горла во время глотания;
  • высокая температура у взрослых и детей (у детей может быть значительно выше, приводит к рвоте);
  • головная боль;
  • общая слабость организма;
  • припухлость и сильное покраснение миндалин;
  • миндалины покрыты слизистым слоем (в тяжелом состоянии появляются точечные кровотечения);
  • интоксикация.

У взрослых температура может отсутствовать или проявляться слабо, гнойного налета не наблюдается.

В случае соблюдений рекомендаций врача катаральная форма проходит в течение 5 дней.

Фолликулярная ангина

На фото фолликулярная ангина
Рис. 2. На фото фолликулярная ангина, как видите видны фолликулы.

В случае фолликулярной формы тонзиллита наблюдаются симптомы:

  • повышение температуры до 39 градусов;
  • болевые ощущения во время глотания отдают в ухо;
  • повышенное слюноотделение;
  • тошнота, рвота;
  • болезненные ощущения при пальпации лимфатических узлов, лимфоузлы увеличены;
  • наблюдается гиперемированность слизистых оболочек миндалин;
  • отечность миндалин;
  • образование нагноения фолликул (размер с булавочную головку, обладают желтоватым оттенком, немного возвышаются над поверхностью).

Характерный налет при ангине такого типа образуется по форме фолликул одинакового размера. Фолликулы не выходят за пределы воспаленных миндалин.

Улучшение состояния наблюдается после самопроизвольного вскрытия фолликул. В случае соблюдения правил лечения выздоровление происходит после недели терапии.

Лакунарная ангина

На фото лакунарная ангина
Рис. 3. На фото ангина (лакунарная), главное не спутать с фолликулярной.

Признаки патологии горла и другие виды симптомов при лакунарной ангине:

  • озноб;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • болевые ощущения в горле во время глотания (отдает в ухо);
  • головная боль;
  • болевой синдром в конечностях и области поясницы;
  • геперемия и инфильтрация небных дужек;
  • набухание небных миндалин;
  • налет белого или желтоватого оттенка (площадь быстро увеличивается);
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов (болезненность при пальпации).

Развитие болезнетворного процесса похоже на фолликулярный тип, однако скорость прогресса значительно быстрее. В случае полноценного лечения улучшение наблюдается на 4 день терапии, выздоровление после 7 дней лечебных мероприятий.

Герпетическая ангина

На фото герпетическая ангина
Рис. 4. На фото герпетическая ангина. Видны мелкие пузырьки (пустулы), которые затем сливаются, вскрываются и образуют изъязвления.

К признакам герпетической ангины относятся:

  • головные боли;
  • болевые ощущения в области живота;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфатических узлов в шейном отделе;
  • образование красноватых гнойников в области миндалин.

После вскрытия гнойников возможно образование язв и эрозии тканей.

Флегмонозная ангина

На фото флегмонозная ангина
Рис. 5. Чаще бывает односторонний. Миндалина смещена. Резкая гиперемия и отмечается значительный отек мягкого неба (интратонзиллярный абсцесс).

К признакам флегмонозной ангины относятся:

  • нарушение речи;
  • гнусавость;
  • признаки сильной интоксикации;
  • критическое повышение температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • одностороннее поражение миндалин.

После разрыва абсцесса состояние значительно улучшается, однако самопроизвольное разрушение может привести к выходу гнойных масс и нежелательным осложнениям для здоровья.

Фибринозная (дифтероидная, фибринозно-плёнчатая) ангина

На фото фибринозная ангина
На фото видно сочетание фиброзной ангины с флегмонозной. Единая белесоватая пленка захватывающая миндалину и выходящая за её пределы.

К симптомам патологии относятся:

  • появление желтоватого налета в области миндалин;
  • сильная лихорадка;
  • озноб;
  • интоксикация;
  • поражение головного мозга.

В случае осложнения лакунарного типа ангины на первых этапах имеет признаки этого вида патологии.

Язвенно-пленчатая ангина

К признакам язвенно-пленчатой ангины относятся:

  • неприятный запах полости рта;
  • сильное слюноотделение;
  • в случае параллельного развития инфекционного заражения наблюдается повышение температуры до 38 градусов;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • образование легкоснимаемых пленчатых налетов светло-желтого оттенка;
  • на месте пленок образуется язвенная безболезненная поверхность.

В случае своевременной диагностики лечение патологии занимает 7 дней, однако при отсутствии медицинского вмешательства заболевание может вызвать серьезные осложнения вплоть до выпадения зубов из-за разрушения десен.

Некротический тонзиллит

К симптомам некротической ангины относится:

  • сильная, продолжительная лихорадка;
  • рвота;
  • нарушение сознания;
  • повышение числа лейкоцитов в крови;
  • повышение числа нейтрофильных гранулоцитов в крови;
  • налет уходит вглубь миндалин, обладает изрытой структурой и зеленоватым оттенком (возможен серый цвет);
  • наблюдается уплотнение пораженных областей;
  • после отторжения наблюдается повреждение тканей до 2 см в диаметре с бугристым дном.

Некротические образования и их последствия распространяются на заднюю стенку глотки, дужки и язычок.

Принципы лечения

В медицинской практике приняты следующие меры лечения ангины:

  1. Курс медицинских препаратов (антибиотики).
  2. Хирургическое вмешательство (полное или частичное удаление миндалин в зависимости от распространения воспалительного процесса).
  3. Физиотерапия (кварцевание, лазеротерапия, виброакустическое лечение).

Методики применяются комплексно для разностороннего действия на источник заболевания.

Ангина является заразной инфекционной патологией, вследствие чего пациенту назначается постельный режим и снижение контакта с окружающими людьми до выздоровления.

Людям, ухаживающим за больным, необходимо пройти дополнительную консультацию у терапевта и принять меры профилактики. Самолечение болезнетворного процесса также может оказать нежелательное воздействие и чаще всего приводит к появлению тяжелых осложнений.

Профилактика

К мерам профилактики тонзиллита относятся:

  • своевременная диагностика и лечение воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей и полости рта (гайморит, стоматит, кариес);
  • регулярное обследование у стоматолога;
  • активный образ жизни, прогулки на свежем воздухе;
  • применение комплексных витаминов и микроэлементов для поддержки иммунной системы;
  • использование индивидуальных средств личной гигиены;
  • снижение контакта с носителями инфекции;
  • регулярное проведение влажной уборки в закрытых помещениях.

Если у человека имеется предрасположенность к развитию острых воспалительных процессов в горле, стоит внимательно относиться к замороженным продуктам питания, чтобы избежать переохлаждения.

Заключение

Ангина – тяжелое воспалительное заболевание горла, имеющее инфекционную природу. Патология развивается как самостоятельный процесс либо как осложнение ранее перенесенного заболевания. Также появлению признаков тонзиллита способствует кариес и нарушение гигиены полости рта. Для полного излечения от признаков заболевания больному необходимо обратиться за консультацией к специалисту и пройти курс лекарственных препаратов, в тяжелых формах применяется хирургическое вмешательство.

Другие статьи

<
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: