Ларингит — воспаление гортани. Возникает как острое заболевание одновременно с гриппом или респираторной инфекцией. Хроническое течение болезни наблюдается при наличии длительного воспаления околоносовых пазух, хроническом насморке, тонзиллите, туберкулезе, сифилисе. Симптомы ларингита часто возникают у лиц, постоянно перегружающих голосовые связки (педагоги, дикторы, певцы, лекторы) или у работающих в запыленном помещении.
Признаки ларингита зависят от формы заболевания.
Проявления ларингита в детском возрасте
Наиболее подвержены появлению воспалительного процесса в гортани малыши до трех лет. Анатомические особенности этого возраста (неразвитая узкая гортань, рыхлый слой слизистой) способствуют тяжелому развитию заболевания. Острый ларингит у маленьких детей протекает в виде приступов.
- Начинаются ночью или под утро;
- ребенок становится беспокойным;
- появляется осиплость голоса;
- сухой мучительный «лающий» кашель;
- нарастает одышка;
- на лице возникает синюшность;
- одышка переходит в удушье, в дыхании принимают участие межреберные мышцы малыша.
Если не принять срочных мер, ребенку угрожает полный отек гортани и мозговая кома от удушья. Поэтому маленьких детей при появлении начальных симптомов стараются быстрее госпитализировать для лечения. После четырех лет формируется местный иммунитет носоглотки, гортань приобретает свое достаточное функциональное строение, приступы могут совсем не повторяться.
Аллергический ларингит у детей протекает с такими же симптомами. Но приступ появляется в любое время суток при контакте с аллергеном. Чаще всего им является резкий запах (краски).
Дети старшего возраста и взрослые болеют одинаково.
Проявления ларингита у взрослых
Взрослые люди, в отличие от детей, имеют факторы риска, невылеченные хронические заболевания, более выраженные аллергические компоненты.
Симптомы острого ларингита сопровождают респираторные инфекции, грипп.
- Заболевание начинается с болей в горле при глотании;
- появляется осиплость голоса;
- беспокоит першение, чувство «царапания» в горле;
- голос изменяет тембр (становится грубым или почти исчезает);
- часто возникает сильный, приступообразный, сухой кашель;
- температура тела повышается до 37–38 градусов;
- следствием общей интоксикации являются головные боли;
- при распространении воспалительного процесса на трахею кашель сопровождается выделением мокроты.
По патологическим изменениям слизистой гортани выделяют три формы ларингита:
- катаральную,
- гипертрофическую,
- атрофическую.
Бывают смешанные варианты течения заболевания.
Острый катаральный ларингит — наиболее легкая форма. Она сопровождает респираторное заболевание. Вместе с насморком возникает изменение тембра голоса (осиплость), боли в горле, чувство «царапанья», возможен сухой кашель. Симптомы быстро исчезают при лечении основного заболевания.
Хроническое течение болезни сопровождается периодами обострений и ремиссий. При обострениях появляются более или менее выраженные симптомы.
Гипертрофическая и атрофическая формы характерны для хронического ларингита. Поражение слизистой гортани имеет клинические проявления. Врач отоларинголог при ларингоскопии обнаруживает разрастание клеток слизистой, уплотнение голосовых связок. Основные симптомы:
- осиплость или полная потеря голоса до шепотной речи;
- частый сухой «лающий» кашель;
- постоянное чувство першения в горле.
Атрофия проявляется истончением слизистой и связок, деформацией. Признаком атрофического ларингита кроме приступов кашля, является:
- удушье при кашле;
- с мокротой откашливаются сухие корки с прожилками крови;
- пациенты отмечают чувство инородного тела в горле;
- тембр голоса изменяется в течении дня — утром грубый, после откашливания мокроты восстанавливается.
Одной из причин атрофического ларингита считается чрезмерное увлечение острыми пряностями в пище. Эта форма заболевания чаще встречается у мужчин-горцев на Кавказе.
Аллергический ларингит возникает при контакте с аллергическим агентом. Для него характерна быстрая реакция связок в виде отечности. При отсутствии медицинской помощи начинает развиваться отек гортани, который клинически проявляется симптомами удушья.
Профессиональный ларингит мучительное испытание для людей определенных профессий. Локализуется хроническое воспаление на голосовых связках. Длительное перенапряжение ведет к образованию «узелков», потере мышечного тонуса, невозможности к полному смыканию. Это отражается в виде безвозвратного исчезновения тембра голоса.
Дифтерийный ларингит вызывается распространением тонкой белесой пленки с миндалин на гортань. При разрастании пленка перекрывает дыхательное горло, служит причиной удушья.
При туберкулезном ларингите, возникающем во время обратного заноса инфекции с мокротой из легких, на связках появляются множественные бугорчатые высыпания. Голос восстановить невозможно из-за разрушения гортанного хряща.
Сифилитический ларингит вызывает поражение гортани во второй стадии заболевания. Образуются язвы и слизистые бляшки. В третьей стадии воспаление переходит в рубцевание. Голос остается хриплым на всю жизнь.
Лечение ларингита необходимо проводить в зависимости от причины, клинической формы процесса. Диагностику осуществляет врач-отоларинголог. При специфическом туберкулезном и сифилитическом ларингите в диспансерах имеются специалисты, занимающиеся локальным обследованием и местным лечением гортани.
Симптомы детского ларингита должны знать родители. Чтобы незамедлительно принимать меры.
Originally posted 2017-06-14 12:51:41.
