Хронический ларингит: причины, виды, симптомы, лечение

Хронический ларингит — это воспаление гортани, протекающее с периодами обострений и ремиссий. Лечение хронического ларингита требует времени и терпения. Если своевременно не вылечить острый процесс, он переходит в длительную вялотекущую болезнь.

Хронический ларингит: причины, виды, симптомы, лечение

Причины

Непосредственной причиной воспаления является инфекция. Она попадает не только извне, но активизируется своя собственная условно патогенная флора. Большое значение имеют очаги инфекции в горле (тонзиллит), носоглотке (гайморит, фронтит, ринит, аденоидит), во рту (кариозные зубы), трахее, бронхах (трахеобронхит). При снижении иммунитета возбудители попадают в гортань, вызывают обострение болезни.

  • Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, возбудители коклюша, кори, дифтерии, туберкулеза, стрептококки, стафилококки — самые частые инфекционные агенты, выявляемые при ларингите.
  • Нарушение носового дыхания из-за частого насморка, полипов носа, искривления носовой перегородки приводит к сухости, переохлаждению гортани, так как человек дышит через рот. Профессиональные факторы, связанные с перепадом температуры окружающего воздуха, способствуют развитию воспаления.
  • Высокая нагрузка на голосовые связки у людей «говорящих» профессий (педагоги, лекторы, дикторы, певцы) вызывает раздражение слизистой оболочки, воспаление при наличии инфекции.
  • Любые длительные болезни снижают защитные силы организма, что сказывается на склонности к простудам, заболеваниям носоглотки.

Чаще всего хронический ларингит наблюдается у курящих мужчин среднего возраста с профессиональными факторами риска. До четырех лет у детей определяется не хронический а острый ларингит в связи с анатомическими особенностями.

Виды заболевания

Хронический ларингит имеет 3 разновидности:

  1. катаральный,
  2. гипертрофический,
  3. атрофический.

Катаральная форма наиболее легкая. Патологический процесс определяется на слизистой оболочке в виде расширенных сосудов, отечности тканей связочного аппарата. Эта форма наблюдается при гриппе, респираторной инфекции, у рабочих в загазованных, запыленных цехах.

Хронический гипертрофический ларингит возникает при переходе из катаральной невылеченной формы. Характеризуется наклонностью ткани к разрастанию, утолщением голосовых связок, постоянным покраснением всей гортани.

Атрофический процесс — следствие длительного течения заболевания при полной утрате иммунитета. Оболочка истончается, теряет сосуды, питание. Голосовые связки деформируются.

Симптомы и клиника

Хронический ларингит: причины, виды, симптомы, лечениеСимптомы хронического ларингита зависят от типа воспаления.

Катаральный ларингит характеризуется возникновением на фоне респираторных явлений (насморк, кашель, повышенная температура, слабость). Сначала появляется боли горла, першение, затем изменяется голос. Из-за осиплости больной переходит на шепот. Сухой кашель через день переходит во влажный. Мокрота светлая. Общее состояние пациента не тяжелое. Симптомы исчезают через неделю с выздоровлением от гриппа.

Хронический ларингит с гипертрофией протекает более тяжело. Основные симптомы:

  • осиплость или потеря голоса, вплоть до шепотной речи;
  • сухой мучительный «лающий» кашель;
  • постоянное чувство першения, жжения в горле.

Отоларинголог при ларингоскопии обнаруживает локальные разрастания ткани слизистой (гиперплазию), утолщение голосовых связок. Другое название этой формы — хронический гиперпластический ларингит. Осложнением могут стать доброкачественные или злокачественные опухоли гортани.

Для развития атрофического ларингита требуется длительное время, поэтому он не определяется у детей. Кроме частых приступов сухого кашля, появляется удушье. При кашле отделяются корки с мокротой. Больные отмечают чувство инородного тела в горле. Резко изменяется голос: утром тембр грубый, после откашливания мокроты восстанавливается. Результатом разрастания корок становится гнилостный запах изо рта. При ларингоскопии отоларинголог находит гнойный экссудат, превращенный в темные корки из-за засыхания кровянистой мокроты и разрыва сосудов при кашле. Осложнением могут быть язвы гортани, опухоли.

Лечение

Хронический ларингит: причины, виды, симптомы, лечениеКак лечить хронический ларингит зависит от формы заболевания. Лечение обострения катарального процесса связано с терапией респираторного заболевания, гриппа, кори, дифтерии.

  • Необходимо соблюдение питьевого режима (до двух литров воды), отказ от курения, жирной раздражающей пищи, горячих и холодных блюд.
  • Для локального воздействия нужны увлажняющие и лечебные ингаляции не реже двух раз в день с отваром противовоспалительных трав (шалфей, ромашка, календула, зверобой), фитомаслами (эвкалипта, можжевельника).
  • Полоскание горла следует проводить как можно чаще. Для этого применяется раствор соды, морской соли, трав.

Применение противовоспалительных спреев (Ингалипт) педиатры не рекомендуют для малышей. Удар струи по задней стенке глотки может вызвать спазм гортани.

Хронический гиперпластический ларингит также как катаральный лечится с учетом необходимости прижигающего местного действия, предотвращения разрастания ткани, борьбы с инфекцией.

Лечение хронического ларингита на стадии атрофии необходимо проводить наоборот, смягчая и бережно увлажняя ткани. Правильное лечение может назначить только врач отоларинголог с учетом типа воспаления.

  • При обострении могут применяться антибиотики.
  • Курс физиотерапевтических процедур (электрофорез на область гортани), лазеротерапии позволит сократить острый период.
  • На время ремиссии врач обязательно потребует пролечить возможные инфекционные очаги носоглотки, кариозные зубы.
  • Для стимуляции иммунитета назначаются инъекции Алоэ, ФиБС, Стекловидного тела, витаминов группы В, С.
  • Народные средства: продукты пчеловодства, лук, чеснок, клюква, отвар заманихи, настойка женьшеня являются проверенными иммунопротекторами.

Хирургическое лечение может потребоваться при гипертрофическом и атрофическом хроническом ларингите. Техника операций заключается в удалении разросшихся тканей, восстановлении голосовых связок.

После оперативного лечения потребуется длительное наблюдение врача, восстановительные процедуры. Профилактика обострений особенно в осенне-зимний период требует проведения вакцинации против гриппа, отказа от курения, одежды по сезону.

  • Хронический трахеобронхит признаки
  • Лечение ларингита
  • Симптомы и лечение ларингита
  • Как лечить ларингит у детей
  • Поделиться:
    1 Комментарий
    • Анастасия says:

      Очень хороший опыт был сходить в Галоцентр-это соляная пещера.Мучал ларингит,а у мужа был хронический тонзилит.Врач посоветовал сходить в пещеру.Прошли 10 сеансов,результат почувствовали на 3,4 сеансе.Хорошая атмосфера,природная соль.Полезно для укрепления иммуннитета,а также вообще при проблемах дыхательных путей и аллергии

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.