Вазомоторный ринит — заболевание невоспалительной природы. Насморк возникает за счет отсутствия сосудосуживающего действия сосудов носа. Эти изменения являются следствием нарушения нормальной ответной реакции на сигналы, получаемые из головного мозга. Симптомы вазомоторного ринита зависят от формы болезни.
Принято различать по клиническим признакам нейровегетативный и аллергический вазомоторный ринит, по течению острый и хронический.
Признаки нейровегетативного ринита
Вазомоторный нейровегетативный ринит не зависит от времени года. Провоцирующими факторами могут быть волнение, стрессовые ситуации, контакт с холодным воздухом. Любое влияние на нервную систему способно вызвать симптомы заболевания. Неврологи обращают внимание на то, что приступы вазомоторного ринита можно расценивать, как начальные предвестники более тяжелых неврологических расстройств. Характерные симптомы:
- Заложенность носа в ночное время, возникающая на той стороне, на которой лежит человек. Это говорит о сбое в работе парасимпатической нервной системы, преобладающей во время сна. При изменении положения тела заложенность самостоятельно исчезает или переходит на противоположную сторону.
- Внезапно при волнении появляется выделение обильной жидкой слизи из носа.
- Зуд в носу, приступообразное чихание.
- Чувство давления в области переносицы.
- Головные боли.
Такие симптомы проходят самостоятельно или снимаются каплями сосудосуживающего действия.
Признаки аллергического вазомоторного ринита
Этот вид ринита связан с попаданием на слизистую носа аллергенов. Различают сезонную форму течения заболевания и постоянную.
Симптомы сезонной формы:
- Приступы возникают в период цветения растений, связаны с цветочной пыльцой. Их относят к разновидности сенной лихорадки. В другое время года человек вполне здоров.
- В момент контакта начинается обильный насморк, появляется заложенность носа.
- Насморк сопровождается слезотечением, покраснением глаз.
- При тяжелом течении заболевания появляются общие симптомы: повышенная утомляемость, неожиданная слабость, головные боли, повышается температура тела.
- Возможно развитие клиники острого ларингита или ларинготрахеита, если аллергическая реакция переходит на гортань и трахею. Тогда возникает кашель с отхождением мокроты, появляется осиплость голоса, нарастает удушье.
- Длительность приступов около двух часов. Возможно повторение несколько раз в течение суток.
- Симптомы могут исчезнуть самостоятельно при сильном волнении.
Признаки постоянной формы
При постоянной форме аллергического вазомоторного ринита нет связи с периодом цветения. Отмечается зависимость от бытовых аллергенов: домашняя пыль, краски, контакт с чистящими средствами, стиральным порошком, книжная пыль, шерсть и запах животных.
В клиническом течении преобладают не внезапные приступы, а длительные симптомы:
- периодически возникает насморк с обильными выделениями;
- насморк исчезает самостоятельно, но остается постоянная заложенность носовых ходов;
- снижение или полная потеря обоняния;
- сухость во рту;
- потеря трудоспособности, усталость и утомляемость;
- частые головные боли;
- нарушение сна, бессонница.
Отмечается провоцирующее влияние переохлаждения рук или ног, холодного воздуха, ветра, сквозняка.
Такие проявления приводят к стойкой потере носового дыхания, кислородной недостаточности. В первую очередь реагирует головной мозг.
Признаки вазомоторного ринита в детском возрасте
Вазомоторный ринит возникает у детей после шестилетнего возраста. Вероятно, большое значение имеет наследственная предрасположенность, наличие аллергии в семье. Проявления не отличаются от признаков у взрослого человека, но у растущего организма имеется большая потребность в кислороде, получаемым через органы дыхания. Поэтому при длительной заложенности носа он реагирует симптомами кислородного голодания.
Развитие заболевания совпадает с началом учебы в школе. Ребенок остается незащищенным от приступов. Выделения из носа приводят к раздражению кожи вокруг ноздрей, присоединению бактериальной инфекции, развитию синуситов. Заложенность носа заставляет ребенка дышать ртом. Это снижает защитные свойства (воздух не согревается, отсутствует местный иммунитет для борьбы с вирусами). Ребенок часто болеет респираторными инфекциями. Развиваются аденоиды и полипы в носу, хронический тонзиллит.
Дети часто жалуются на боли в ушах, в горле. Родители и учитель замечают отставание в успеваемости.
Обследование и диагноз
В диагностике вазомоторного ринита принимают участие педиатр, терапевт, отоларинголог, невролог, аллерголог.
- Важен сбор анамнеза (расспрос о симптомах) болезни, выяснение связи с провоцирующими факторами, наследственностью.
- Обследование отоларинголога позволяет выявить измененную реакцию на смазывание носовых ходов раствором адреналина.
- В анализах крови определяется повышенное содержание клеток-эозинофилов, указывающих на аллергическую настроенность организма.
- На рентгеновских снимках околоносовых пазух видны последствия вазомоторного ринита в виде синуситов, полипозных разрастаний.
- Постановка кожных проб с наиболее частыми аллергенами позволяет выявить аллергический компонент заболевания.
Своевременное обследование и подбор лечения позволят избежать других неврологических осложнений. А для ребенка — это возможность хорошо учиться и развиваться.
Originally posted 2017-06-16 07:44:15.
