Симптомы и признаки сфеноидита

Симптомы и признаки сфеноидитаСфеноидит — это воспалительное заболевание клиновидного синуса, одной из околоносовых полостей. Расположен синус глубоко позади решетчатого лабиринта, за глазницей. Соседство с центрами и путями головного мозга, отвечающими за важные функции, делает симптомы сфеноидита похожими на неврологические заболевания, затрудняет подбор лечения.

Особенности сфеноидита

Сфеноидит, как отдельное заболевание почти не наблюдается. Обычно он развивается совместно с воспалением других полостей. Симптомы скрываются за признаками гайморита, фронтита, этмоидита. Консервативное лечение сфеноидита и синуситов практически одинаковое. Различия только в хирургическом подходе.

Пациенты со сфеноидитом обращаются со своими проблемами к терапевту, неврологу, окулисту. Только проведенное обследование позволяет поставить правильный диагноз.

По течению сфеноидит может быть острым и хроническим. Острый сфеноидит обычно протекает легко, признаки заболевания слабо выражены, быстро исчезают с лечением основного заболевания. Хронический процесс длится годами, обострения чередуются с периодами ремиссий, лечение сложное и длительное. В зависимости от тяжести болезни симптомы становятся определяющими состояние больного, указывают на начало осложнений.

Характерные симптомы

Проявления сфеноидитаВсе симптомы можно условно подразделить на постоянные и непостоянные. Постоянные симптомы складываются из трех основных:

  • Насморк с густым серозным или серозно-гнойным содержимым, стекание гноя при сфеноидите происходит по задней стенке глотки по ночам и в утреннее время. Это вызывает раздражение и покраснение.
  • Сильные распирающие головные боли в области затылка или темени, иррадиируют за глазницу, сопровождаются чувством «выдавливания» глаз, усиливаются от яркого солнечного света, в жару, в сухом месте, ночью (это происходит в связи с формированием при сфеноидите сухих корок в носовых ходах).
  • Нарушение функции обоняния при сфеноидите происходит в виде постоянного неприятного запаха, его чувствует только сам больной;

Непостоянные симптомы зависят от тяжести заболевания, иммунитета больного:

  • снижение остроты зрения;
  • выраженная температурная реакция, с повышением до 38 градусов и выше;
  • появление общей слабости, сонливости;
  • ухудшение памяти;
  • из-за проглатывания гноя при сфеноидите возникают симптомы раздражения желудочно-кишечного тракта (рвота, диарея);
  • резко снижен аппетит.

По классификации отоларингологов различаются:

  • закрытая форма сфеноидита — если дренаж из клиновидного синуса совершенно отсутствует, симптомы заболевания при этом более выражены, головные боли носят интенсивный распирающий характер, ухудшается зрение, изменяется обоняние, в лечении чаще необходимо хирургическое вмешательство;
  • открытая форма сфеноидита — отток содержимого клиновидной пазухи происходит вдоль задней стенки глотки, что вызывают ее воспаление, наблюдается постоянный насморк с отхождением зеленоватого гноя, носовые ходы забиты сухими желтовато-зелеными корками, отечны, носовое дыхание затруднено.

При вялом течении хронического сфеноидита у лиц со значительно сниженным иммунитетом симптомы имеют неясные проявления.

Диагностика

Единственным диагностическим методом, подтверждающим диагноз сфеноидита является рентгеновское обследование. Опытный специалист отметит на рентгеновском снимке изменение прозрачности клиновидного синуса. Гораздо информативнее в диагностике сфеноидита использование современных методов компьютерной томографии и магниторезонансной томографии. Они позволяют рассмотреть возможные изменения структуры клиновидного синуса под разным углом, в нескольких проекциях, делают условные срезы разной глубины. Это обследование часто рекомендуют пройти неврологи при неясных головных болях, в том числе при сфеноидите. Действительно сложно установить их причину.

Учитывая изложенные особенности заболевания, рекомендуем всем пациентам с насморком своевременно обращаться к врачу и проводить лечение.

go-top