К острым респираторным заболеваниям относится разнородная группа инфекционных болезней, вызываемых вирусами, бактериями, хламидиями и микоплазмами. Симптомы ОРЗ проявляются поражением респираторного тракта, интоксикацией и лихорадкой (они бывают различной степени выраженности). В зависимости от вовлечения в процесс различных отделов респираторного трака выделяют:
- ОРЗ нижних отделов с локализацией процесса ниже уровня голосовых связок – ларингит, бронхит, трахеит;
- ОРЗ верхних отделов – ринит, синусит, фарингит и тонзиллит.
Микроорганизмы, вызывающие ОРЗ:
- Вирусы, на их долю приходится 90% респираторных заболеваний. Аденовирусная инфекция протекает в виде ринита, фарингита, конъюнктивита и тонзиллита. Риновирусы вызывают обильное выделение слизи из носа. Парагрипп проходит в виде ларингита. Респираторно-синтициальные вирусы поражают бронхи и бронхиолы, часто вызывают бронхоспазм.
- Бактериальная флора – это микроорганизмы, способные вызывать воспаление в дыхательном тракте: стрептококки, гемофильная палочка, стафилококки, легионеллы.
- Внутриклеточные микробы – микоплазмы и хламидии.
- Грибки рода кандида.
Перед чем как разбираться в симптомах, давайте сначала уясним чем отличается ОРЗ от ОРВИ, и в чем их различия и есть ли они вообще.
ОРЗ называют также простудой или ОРВИ. Однако к ОРВИ относятся только заболевания, вызываемые вирусами. ОРЗ – более широкое понятие, которое охватывает значительный круг микроорганизмов, способных поражать слизистые оболочки органов дыхания. Симптомы этих заболеваний характеризуются следующими синдромами.
Клинические синдромы вирусного заболевания
Синдром интоксикации. Его проявления имеют различную степень выраженности, от незначительного недомогания до тяжелого состояния пациента с вовлечением в процесс центральной нервной системы. Симптомы ОРЗ при этом синдроме — отмечается слабость, плохое самочувствие, вялость, снижение аппетита и нарушение сна.
Пациента беспокоят головная боль, ломота в костях, боли в мышцах, повышение температуры. Отмечается болезненность в глазных яблоках, которая усиливается при движении глаз и надавливании, может быть слезотечение или светобоязнь. Интоксикационный синдром сильнее всего проявляется у маленьких детей и пожилых людей.
Лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма, которая возникает в ответ на воздействие инфекционных агентов. Повышение температуры необходимо для того, чтобы стимулировать механизмы защиты от внедрения вирусов и микробов. Увеличивается сила фагоцитоза, повышается продукция интерферона, вырабатываются антитела. Повышенная температура препятствует размножению микробов в организме, поэтому сбивать ее при благоприятном течении болезни не следует.
Исключение составляют маленькие дети и взрослые люди с судорожным синдромом. У детей следует приступать к приему жаропонижающих препаратов при 38,5 градусах. Взрослым не рекомендуется снижать температуру, если она не превышает 39,5 градусов.
При ОРЗ лихорадка обычно не достигает высоких цифр, длится непродолжительное время – несколько дней. Поэтому прием жаропонижающих препаратов необходим лишь в крайних случаях.
Катаральный синдром. Он проявляется выделениями из носа, чиханием, отечностью и покраснением горла, зернистостью глотки, инъекцией склер, кашлем. Если отсутствует катар, но лихорадка держится продолжительное время, следует подумать о бактериальном заражении, возможно воспаление легких.
Респираторный синдром. Он может протекать в форме ринита, фарингита, ларингита, трахеита и бронхита или в их сочетании. Если нет респираторного синдрома, но присутствуют выделения из носа зеленого или желто-зеленого цвета, скорее всего, можно говорить о наличии синусита.
Лимфопролиферативный синдром в виде увеличения групп лимфоузлов.
Геморрагический синдром (кровотечения, чаще всего из носа, мелкоточечная сыпь на коже).
Грипп
Респираторное заболевание, протекающее тяжелее всего среди прочих вирусных инфекций. Симптомы характеризуется острым началом с выраженным синдромом интоксикации. Порой на фоне общего здоровья появляется слабость, разбитость, головная боль и высокая температура. Выделения из носа скудные, катар для гриппа не является характерным признаком. Может встречаться заложенность носа, коньюктивит или фарингит. Температура быстро достигает высоких цифр и держится 3-4 дня. На 2-3 сутки появляется кашель, першение в горле, саднение за грудиной. Возможны носовые кровотечения и мелкая геморрагическая сыпь.
Прочие ОРВИ отличаются от гриппа не столь острым началом, небольшим синдромом интоксикации, температура обычно не достигает высоких цифр. У взрослых людей она редко превышает 38 градусов. На первый план в клинической картине (симптомы заболевания) выходят катаральные явления, которые начинаются с первого дня заболевания. Появляется насморк, боли в горле, першение, слезотечение, увеличение лимфатических узлов. Кашель сначала бывает сухой, затем переходит в продуктивный. Мокрота может быть бесцветной прозрачной или желтоватого оттенка.
При гриппе нет связи с переохлаждением организма, чаще всего пациент рассказывает о контакте с больным человеком. Прочие ОРЗ обычно поражают организм в холодную и сырую погоду, при эмоциональном стрессе или сильной усталости. Большое значение имеет состояние иммунной системы человека, именно оно и определяет, почему одни люди заболевают простудой, а других она не касается.
Особенности ОРЗ у детей
Симптомы заболевания у маленького ребенка – ОРЗ начинается с заложенности носа и обильных жидких выделений. Поскольку носовые ходы у младенцев узкие, отек быстро распространяется по всей слизистой оболочке. Это и является основной причиной беспокойства малыша, нарушения сна, отказа от еды. У малышей при высокой температуре может развиться перегревание организма, это случается тогда, когда мамы и бабушки слишком тепло кутают ребенка. Простуда у малышей может проявляться в виде поноса, при этом происходит потеря веса.
ОРЗ у малыша может осложниться бронхиолитом и ложным крупом. Бронхиолит – закупорка и воспаление маленьких бронхиол, сужение их просвета. Симптомами заболевания характеризуются проявлением резко выраженной дыхательной недостаточности, удушьем, синюшностью кожных покровов, втяжением межреберных промежутком и крыльев носа во время дыхательных движений.
Ложный круп – воспаление голосовых связок и пространства, расположенного под ними.
Часто приводит к сужению просвета гортани, и как следствие этого, — к удушью. Клинические симптомы лающий кашель, осиплость голоса. В тяжелых случаях возникает удушье маленького пациента, нарушение сознания, патология со стороны сердца. Рецидивы крупа бывают у детей с аллергическими проявлениями.
Бактериальные ОРЗ
Они появляются у лиц, имеющих очаги хронической инфекции в носоглотке, а также после перенесенных ранее ОРВИ. Любая вирусная инфекция способствует ослаблению иммунитета, поэтому легко присоединяется бактериальная флора. При первичном бактериальном ОРЗ, симптомы заболевания характеризуется постепенным началом, с небольшими проявлениями интоксикации и катаральными изменениями.
Если пациент предварительно перенес простуду, возникает вторая волна лихорадки. К частым осложнениям ОРВИ относятся синуситы, отиты, пневмонии.
Возможные осложнения: Самые тяжелые осложнения дает грипп. После него могут появиться миокардит или перикардит, особенно это грозит пожилым пациентам. Долгое время сохраняется астенический синдром. Случается так. что острый период уже позади, пациент идет на поправку, но тут дают о себе знать сопутствующие заболевания. Нередко начинаются обострения заболеваний почек и сердца, бронхиальной астмы, хронического бронхита.
Лечение заболевания
Лучше всего при признаках недомогания провести несколько дней дома в постели, не забывая при этом пить много жидкости. Если вы неплохо себя чувствуете, можно ходить по квартире, чтобы не возникло застойной пневмонии. Гулять по улице в острый период все же не следует. Пойдет на пользу чай с лимоном, клюквенный или брусничный морс, отвар сухофруктов, компоты и соки. Чем больше будет выпито жидкости, тем скорее пациент пойдет на поправку.
Из лекарственных препаратов назначают противовирусные средства, противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы. Остальные средства назначаются в зависимости от выраженности тех или иных симптомов ОРЗ. При кашле будут необходимы отхаркивающие и муколитические средства. При рините рекомендуется промывание носа солевыми растворами и закапывание сосудосуживающих капель (если в этом есть необходимость). Когда болит горло, его полощут различными антисептическими средствами.
При ОРВИ хорошо помогают различные народные рецепты, которых накопилось большое количество. Следует только помнить, если вы страдаете аллергическим заболеванием, не нужно использовать травяные отвары или настои. В противном случае простуда осложнится обструктивным бронхитом или аллергическим насморком.
Комбинированные препараты, такие как Терафлю, Колдрекс, Максиган, Колдакт, Антигриппин содержат в своем составе жаропонижающее средство. Как было уже сказано, сбивать температуру при ОРЗ не следует. Следовательно, использовать комбинированные средства без особой нужды также не стоит.
В качестве противовирусных средств хорошо зарекомендовали себя Арбидол, Ремантадин, Гриппферон, Виферон, интерферон лейкоцитарный. Применяются также индукторы интерферона – вещества, стимулирующие его выработку в организме. К ним относятся Циклоферон и Амиксин.
Originally posted 2017-06-27 09:25:22.
