Инкубационный период пневмонии (ИП) – это интервал времени, который начинается с того момента, как возбудитель инфекции попадает внутрь человека, и длится до тех пор, пока не появятся первые признаки заболевания.
Отличительной особенностью ИП является то, что в этот временной промежуток человек чувствует себя абсолютно здоровым и никаких внешних симптомов заболевания еще нет. Но внутри организма уже происходит активное размножение и распространение инфекции. Если в данный период взять анализ крови, чтобы выявить к нему антитела или обнаружить самого возбудителя, то это удается сделать практически всегда.
От чего зависит длительность инкубационного периода
Длительность ИП зависит:
- от вида возбудителя инфекции;
- его количества, проникшего в организм;
- состояния иммунной системы.
Вид возбудителя. Болезнетворные микроорганизмы обладают способностью противодействовать иммунной системе, выживать и размножаться в сравнительно неблагоприятных для себя условиях. И чем сильнее выражены эти качества, чем больше их агрессивность и способность выживать, тем меньшее время необходимо для того, чтобы появились первые симптомы болезни.
Количество. Не все микробы, попавшие в организм, выживут: часть из них удаляется наружу, например, с помощью мерцательного эпителия бронхов, часть уничтожается клетками иммунной системы. И чем меньше останется уцелевших вирусов или бактерий, тем больше времени нужно им, чтобы размножиться до количества, способного вызвать болезнь. Если же в организм одновременно проникает огромное число инфекционных агентов, то ИП существенно сокращается.
Иммунная система. Чем она слабее, тем хуже дает отпор микроорганизму, поэтому в такой ситуации ИП также будет уменьшаться. В других ситуациях иммунная система просто не успевает своевременно отреагировать, и тогда «захват возбудителем организма» напоминает молниеносную атаку, поэтому при некоторых видах инфекции ИП может длиться даже менее часа.
Факторы, ослабляющие иммунную систему и тем самым укорачивающие инкубационный период:
- недосыпание;
- недоедание;
- гиподинамия;
- хронический стресс;
- иммунодефициты;
- анемия;
- переохлаждение;
- сахарный диабет и другие хронические заболевания;
- ВИЧ, уничтоживший часть клеток CD-4, однако не достигший стадии СПИДа.
У детей, как правило, длительность ИП меньше также из-за несовершенства работы защитных механизмов.
Инкубационный период вирусных пневмоний
Вирусные пневмонии чаще наблюдаются в детском возрасте, хотя встречаются и у взрослых. При этом сначала возникают симптомы классического заболевания, вызываемого вирусом, а уж затем присоединяется воспаление легких.
Грипп и парагрипп. Возбудитель гриппа проникает воздушно-капельным путем. Его инкубационный период сравнительно короткий – 1-4 дня, иногда сокращается до нескольких часов. При этом после окончания ИП пневмония в 60 % всех случаев возникает на 1-5-й день болезни.
Вирус парагриппа также проникает преимущественно воздушно-капельным путем, и его инкубационный период составляет 2-7 дней (обычно 3-4). Воспаление легочной ткани обычно развивается у ослабленных больных, у тех, кто уже имеет хронические заболевания дыхательных путей, и у детей.
Аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус. Инкубационный период при инфицировании респираторно-синцитиальным вирусом – 3-7 дней. Воспаление легких может возникнуть уже с первых дней после окончания ИП. Его характерной особенностью является быстрое нарастание признаков дыхательной недостаточности, в связи с чем иногда требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии. Встречается у маленьких детей, пожилых и у лиц с ослабленным иммунитетом.
ИП аденовирусной инфекции в среднем составляет 5-7 дней, но может увеличиваться до 12. Обычно болеют дети первого года жизни. Течение болезни длительное, волнообразное. Как правило, при этом наблюдается конъюнктивит.
Герпетическая инфекция, цитомегаловирус. ИП для герпетической инфекции составляет 2-12 суток. Пневмония имеет тяжелое течение и развивается у больных с ослабленным иммунитетом и имеющих иммунодефицитные состояния, например, при ВИЧ.
Инкубационный период цитомегаловирусной инфекции – от 20 дней до 2 месяцев. Такое воспаление легких также встречается у ослабленных больных и детей. Для пневмонии, вызванной цитомегаловирусом, характерны постепенное начало, нарастающая одышка, рецидивирующее течение, сухой, коклюшеподобный и малопродуктивный кашель. В случае присоединения бактериальной инфекции может быть летальный исход.
Коревая пневмония. ИП длится до 21 дня. Воспаление легких, вызванное вирусом кори, отличается особой тяжестью протекания и является одной из ведущих причин смерти при кори. Такое воспаление легочной ткани протекает с высокой температурой, судорогами, иногда осложняется возникновением абсцессов и гангрены легких.
Инкубационный период при различных видах бактериальной пневмонии
Бактериальные пневмонии представляют еще одну группу воспалений легких инфекционного характера. Зачастую они хорошо поддаются лечению антибиотиками, протекают в достаточно легкой форме, поэтому во многих случаях могут лечиться амбулаторно.
Стрептококковая пневмония. ИП – от 3 часов до 5 дней. Обычно возникает на фоне уже имеющегося ОРВИ. Встречается у взрослых и детей.
Стафилококковая пневмония. Средний инкубационный период – от нескольких часов до 4 суток. Характеризуется выраженной деструкцией легочной ткани, встречается у взрослых во время вирусных инфекций, простуды, а также у маленьких детей до 3 лет.
Пневмококковая пневмония. Это наиболее частый возбудитель пневмонии, ИП – 1-3 дня. Достаточно хорошо поддается лечению антибиотиками, но в раннем возрасте и у ослабленных больных может вызвать серьезные осложнения, включая сепсис.
Внутрибольничные пневмонии
В отличие от негоспитальных пневмоний внутрибольничное воспаление легких вызывается микроорганизмами, которые уже изначально имеют устойчивость ко многим видам лекарственных препаратов. Типичные возбудители инфекции этой группы:
- клебсиелла;
- гемофильная палочка.
Их инкубационный период – 2-10 дней.
Из-за устойчивости ко многим видам антибиотиков лечение затруднительно, требуется подбор препаратов с учетом чувствительности микроорганизмов.
Воспаление легких инфекционной природы – заболевание, которое встречается достаточно часто. Знание продолжительности инкубационного периода позволяет начать лечение еще задолго до проявления болезни, тем самым улучшая окончательный исход болезни.