Массаж в комплексе лечения пневмонии

Воспаление легких или пневмония — довольно серьезное заболевание дыхательной системы, которое сопровождается инфекционно-воспалительным процессом в легочной ткани. Основным способом лечения патологии является рациональная антибиотикотерапия. Все остальные методы — вспомогательные и включают симптоматическую медикаментозную терапию, физиотерапию.

Физиотерапевтические методики применяются по завершении фазы острого воспаления. Кроме ингаляций и аппаратных физиотерапевтических методик при пневмонии назначают и лечебный массаж. Позитивное влияние массажа на это заболевание известно издавна, этот метод не утратил своего значения и до сих пор.

Основные задачи массажа в лечении пневмонии

Физическое воздействие при пневмонии на грудную клетку имеет ряд эффектов на организм:

  • улучшается микроциркуляция, усиливается кровообращение в легких;
  • межреберные и другие дыхательные мышцы укрепляются;
  • улучшается дренажная функция;
  • улучшается отток лимфы.

Задачами приемов массажа являются:

  • уменьшение симптомов заболевания, в том числе затяжного кашля;
  • предотвращение фиброзных процессов в легочной ткани после воспаления;
  • предупреждение спаечного процесса в плевральной полости;
  • предотвращение развития эмфиземы и восстановление нормальной подвижности мышц грудной клетки после перенесенного заболевания.

Лечебный массаж ребенку

Это особенно актуально у больных пневмонией детей, пожилых, ослабленных пациентов. Слабость дыхательных мышц в детском возрасте или при гиподинамии у пожилых больных приводит к неэффективному откашливанию мокроты. Это удлиняет процесс выздоровления и повышает риск развития осложнений и постпневмонического фиброза, который приводит к уменьшению числа функционирующих альвеол. В дальнейшем снижение жизненной емкости легких может повлечь за собой рецидивы пневмоний.

Виды лечебного массажа при воспалении легких

Массаж проводят в условиях стационара, если пациент был госпитализирован, или амбулаторно. Также можно выполнять массаж дома, для этого необязательно обращаться к профессиональному массажисту. Есть насколько видов массажного воздействия на организм при пневмонии:

  • Дренажный: этот вид позволяет активизировать кровообращение и улучшить отхождение мокроты из бронхов. Массирующие движение в ходе дренажного массажа сочетаются с перкуссией грудной клетки, также внимание уделяют области носогубного треугольника.
  • Точечный: воздействие путем нажатия или массирования на биологически активные точки организма способно помочь организму быстрее преодолеть заболевания, задействовать резервные механизмы и укрепить иммунную защиту.
  • Сегментарный массаж подразумевает проецирование болевой импульсации в участки тела, отдаленные от пораженного органа. Это способствует ускорению кровотока и циркуляции лимфы в легких, повышает двигательную способность ребер и мышц грудной клетки, улучшает откашливание мокроты.
  • Вакуумный: этот вид массажа основан на воздействии на кожу, подкожную клетчатку и слой мышц отрицательного давления, которое формируется за счет вакуума, созданного при накладывании банок. Процедура улучшает крово- и лимфообращение в зонах воздействия. Кроме того тепловой эффект также благотворно влияет на борьбу с патологическим процессом в легких.
  • Перкуссионный массаж подразумевает нанесение ударов одной рукой массажиста по тыльной стороне кисти другой, которая лежит на грудной клетке пациента. Эта техника ускоряет выведение мокроты из бронхиального дерева.
  • Аромамассаж предусматривает включение эфирных масел в алгоритм проведения любого вида массажа. Это способствует повышению эффективности процедуры благодаря не только местному противовоспалительному, антисептическому и противоотечному действию масел. Важно отметить положительное влияние ингаляционного пути проникновения фитонцидов эфирных масел в дыхательные пути.
  • Медовый: продукты пчеловодства всегда пользовались популярностью при лечении респираторных заболеваний. Поэтому воздействие меда при впитывании через кожу в ходе проведения массажа также имеет свои положительные стороны благодаря множеству полезных компонентов.

Медовый массаж

Назначение каждого из этих видов массажа может иметь определенные ограничения, например, возрастные, поэтому следует обязательно спросить лечащего врача, какая процедура более приемлема для конкретного больного.

Когда можно начинать массаж при пневмонии

Мнение, что приступать к массажу при пневмонии можно практически сразу после постановки диагноза, ошибочно. Следует дождаться, пока острая фаза воспаления пойдет на убыль. Об этом будет свидетельствовать снижение температуры тела, улучшение общего самочувствия пациента, положительная динамика при повторных рентгенологических исследованиях и анализах крови.

Почему нельзя использовать массаж при острой стадии пневмонии? Как и другие методы физиотерапевтического воздействия массаж вызывает прилив крови к патологическому очагу, повышает местную температуру в нем. Это может спровоцировать дальнейшее распространение инфекции и воспаления, а также привести к гнойным осложнениям в виде деструкции легочной ткани.

Внимание! Категорически нельзя использовать массаж при остром экссудативном плеврите, тяжелой сердечной и дыхательной недостаточности, туберкулезе, новообразованиях, гнойных осложнениях пневмонии и гнойничковых поражениях кожи грудной клетки и спины.

Противопоказанием к применению массажа является повышенная температура тела. Однако субфебрилитет может длительное время сохраняться после перенесенного воспаления легких, поэтому важно, чтобы физиотерапию назначал только лечащий врач.

Техника массажа при воспалении легких

Массаж предполагает воздействие на грудную клетку с помощью чередования разных приемов. Их набор и последовательность может быть разной. Но при пневмонии акцент делается на вибрационный компонент, так как он в большей мере содействует выведению мокроты из бронхов. Последовательно массируются грудная клетка, спина, шея и, на завершение, опять передняя поверхность грудной клетки.

Процедура проводится после очищения кожи с помощью гигиенического душа. Температура воздуха в помещении для проведения массажа должна быть около 20˚С, а влажность — 60%.

Массаж грудной клетки

Положение больного на спине на довольно жесткой поверхности, под коленями валик для снятия мышечного напряжения. Массируется подключичная область, промежутки между ребрами, подреберья и грудина. Массажному воздействию не подлежит сосковая область у мужчин и молочная железа у женщин.

Массаж грудной клетки

Вначале используется поглаживание, а за ним выжимание. Оба движения должны осуществляться с низу вверх, плавно переходя от центра к подмышечной области.

Внимание! Все массажные приемы осуществляются за током лимфы к скоплению ближайших лимфатических коллекторов.

В ходе процедуры можно использовать разнообразные средства для массажа, а также добавлять в них натуральные эфирные масла.

На межреберных мышцах используют приемы растирания (гребне- и граблеобразное). Процедура не должна приносить болезненность или дискомфорт пациенту. При ее проведении должно чувствоваться легкое тепло на коже. Больному следует быть максимально расслабленным. В зоне большой грудной мышцы и грудины применяют пилящие движения. Далее растирание сменяется поглаживанием. После этого можно переходить к разминанию, которое делается концевыми фалангами пальцев. Следует стараться поочередно пройтись по всем основным мышцам грудной клетки. Прием выполняется в виде щипков. Далее можно добавить элементы вибрации, нанося кончиками пальцев легкие и быстрые удары по всей поверхности грудной клетки.

В завершение опять используется поглаживание кожи.

Массаж спины и шеи

Пациент поворачивается на живот. Массажные действия традиционно начинаются с поглаживания области шеи, лопаток и спины. Интенсивность движений должна нарастать и при достижении легкой гиперемии кожи можно переходить к более активным приемам массажа. Используют растирание и разминание каждой мышцы спины, приемы

дополняются вибрационными движениями. Заканчивается массаж спины поглаживанием.

Важно! Общая длительность процедуры колеблется от 20 до 30 минут. Повторять массаж следует раз в день или через день. Количество процедур на один курс составляет от 10 до 15.

После области спины можно переходить к шее. Последовательно проводят растирания и разминания этой области, особенное внимание уделяя проекции 7-го позвонка, кивательным мышцам и месту их прикрепления в затылочной области. Движения направлены от шеи к спине, так как именно таким способом совершается лимфоотток здесь. В завершение приемов применяется поглаживание. После массирования спины и шеи повторяют аналогичные движения на передней и боковых поверхностях грудной клетки.

Массаж спины и шеи

Дыхательный массаж

Этот вид массажа подразумевает использование поглаживания, растирания и компрессии грудной клетки. Его можно выполнять в двух вариантах. Последовательность действий при первом:

  • изначально пальцы помещают паравертебрально на межреберные промежутки;
  • синхронно с выдохом делают толчкообразное сдавливание до 6 раз, постепенно перемещая пальцы к передней и боковым поверхностям грудной клетки;
  • пауза делается во время вдоха пациента.

Интенсивность надавливания должна нарастать по мере продвижения рук к передней поверхности грудной клетки и грудине.

При втором варианте алгоритм действий выглядит следующим образом:

  • руки массажиста устанавливаются на передней и задней поверхностях грудной клетки пациента;
  • во время выдоха больного совершается скользящее растирание спины и передней поверхности грудной клетки по направлению снизу вверх;
  • в конце каждого из таких приемов проводится серия последовательных надавливаний (5—6) на грудную клетку, при этом ладони массажиста двигаются навстречу друг другу;
  • сила нажатия постепенно должна нарастать;
  • движения повторяют по обе стороны грудной клетки с усилением компрессии над проекцией патологического очага.

Дыхательный массаж неплохо сочетать с дыхательной гимнастикой. Его проводят каждый день или раз в два дня в количестве от 10 до 12 процедур.

Массаж при воспалении легких у детей

К сожалению, дети, также как и взрослые, имеют шанс заболеть пневмонией. Несовершенство иммунной реактивности, частые ОРВИ в детском возрасте способствуют развитию данной патологии. Течение самого воспаления у ребенка более стремительно, поэтому нужно вовремя диагностировать проблему и начать адекватное лечение, чтобы не допустить развитие осложнений.

Применение массажа у детей способствует:

  • более легкому выведению мокроты из бронхов;
  • улучшению микроциркуляции в области патологического очага;
  • повышению мышечного тонуса, активизации откашливания;
  • приведению к норме показателей вентиляции легких;
  • предупреждению рецидивов болезни и постпневмонических осложнений;
  • более быстрому выздоровлению и нормализации общего состояния ребенка за счет тонизирующего эффекта.

Массаж ребенку назначается после окончания острого периода пневмонии и нормализации температуры тела, следовательно, только педиатр может определить, когда ребенку можно начинать курс процедур.

Виды массажа, применяемые при пневмонии у детей

Кожа малыша особенно раннего возраста является очень нежной и легко ранимой, поэтому следует быть осторожным при выполнении тех или иных элементов массажа. Обязательно нужно следить за реакцией ребенка на манипуляции, в случае выявления беспокойства или плача процедуру следует прекратить. Массаж проводится при температуре воздуха 20—25˚С, влажности 60%, за час до приема пищи или отхождения ко сну. Сеансы проводят ежедневно курсом до 10 процедур.

Массаж ребенку при пневмонии

Дренажный

Одним из самых эффективных видов массажа при воспалении легких у детей является дренажный. Он проводится так:

  1. Ребенка кладут на живот, можно маме на колени так, чтобы голова была ниже туловища.
  2. Начинается процедура традиционно с поглаживающих движений.
  3. Далее паравертебрально (немного отступив от позвоночника) нужно с низу вверх выполнить пощипывания подушечками по 20 раз с обеих сторон.
  4. Далее руки передвигаются в стороны от позвоночника, все движения повторяют.
  5. После это выполняются постукивания ребром ладони в диагональном направлении снизу вверх.
  6. Далее идут поглаживания.
  7. После процедуры желательно, чтобы малыш прокашлялся. Если он не сделал этого самостоятельно, можно ложечкой надавить ему на язык, что вызовет кашлевой рефлекс.

Длительность одной процедуры не должна превышать 8 минут.

Перкуссионный

Приемы, используемые при перкуссионном массаже, направлены на улучшение отхождения мокроты. Выполнять его можно в положении лежа или сидя. Последовательность действий при нем такая:

  1. Процедура начинается с легкого, а потом энергичного поглаживания.
  2. Левую руку кладут на грудную клетку ребенка, а правой рукой, сжатой в кулак, совершают дозированные удары по левой кисти.
  3. Так поочередно проходят все симметричные места на передней поверхности грудной клетки, минуя область проекции сердца. На каждой области нужно сделать 3 хлопковых удара.
  4. После этого ребенок ложиться на живот, похожие действия совершаются над лопатками, в межлопаточном пространстве, а также ниже лопаток.
  5. Далее следует серия сжатий грудной клетки, похожая на методику дыхательного массажа. На вдохе руки скользят по межреберным промежуткам до позвоночного столба, когда начинается выдох — направляются к грудине. В конце выдоха нужно несильно сжать грудную клетку несколько раз.

Этот вид массажа можно применять несколько раз в сутки длительностью до 10 минут на протяжении 14 дней.

Баночный

Для совершения этого вида массажа необходимо иметь специальные банки. Их нагревают с помощью открытого огня и прикладывают к коже. В результате этого образуется вакуум и кожа с подлежащими слоями частично втягивается в полость банки. Кожу перед процедурой смазывают детским кремом или вазелином.

Прикрепленную банку перемещают в разных направлениях, чем достигается эффект массажа:

  • от центральных зон грудной клетки к боковым поверхностям;
  • по межреберным промежуткам;
  • по спине снизу вверх;
  • круговыми движениями за часовой стрелкой.

После процедуры ребенка нужно уложить в постель и дать теплое питье. Длительность сеанса составляет от 5 до 10 минут. Важно отметить, что делать такой массаж можно только с позволения педиатра и желательно, чтобы его проводил специалист в данной сфере.

Медовый

Мед помогает извлечь из кожи вредные продукты метаболизма. Методика медового массажа заключается в таких действиях:

  1. Предварительное поглаживание и растирание кожи.
  2. Нанесение слоя меда на кожу передней поверхности грудной клетки.
  3. Ладони кладут на кожу и резко поднимают вверх.
  4. Эту процедуру повторяют до приобретения медом грязного серого цвета.
  5. После этого кожу вытирают мокрой тканью и такие же действия проводят на спине.

Внимание! Нельзя применять медовый массаж при аллергических реакциях на продукты пчеловодства у ребенка.

Мед при массаже нельзя наносить на область сердца. Процедуру проводят до исчезновения всех клинических симптомов заболевания.

Таким образом, массаж не является самостоятельным методом лечения пневмонии, он может применяться лишь в составе комплексного лечения в период выздоровления, как способ ускорить реабилитацию и избежать отдаленных последствий воспаления.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: