Бронхит — воспаление внутренней оболочки бронхов, возникает при встрече с сильной инфекцией и недостаточной защите организма (сниженный иммунитет). Наиболее распространенный вариант — осложнение после респираторной инфекции и гриппа.
Мучительный кашель, сухой или с мокротой, нарушает самочувствие. Лекарства от бронхита назначаются врачом. Существует достаточный выбор, но самостоятельно использовать таблетки нельзя.
Правила лечения
Чаще всего лечение бронхита у детей и взрослых проводят амбулаторно. В тяжелых случаях с одышкой, гнойной мокротой требуется госпитализация. Чтобы не запустить болезнь и не дать инфекции «затаиться», необходимо соблюдать основные правила терапии.
Для снятия воспаления, вызванного бактериальной инфекцией, нужны антибиотики и сульфаниламиды. При тяжелом бронхите назначают комбинацию двух антибиотиков.
Самые правильные лекарства могут быть назначены после получения анализа мокроты на чувствительность к антибиотикам. К сожалению, на это нужно время и возможности бактериологической лаборатории. Поэтому врач вынужден ориентироваться на характер мокроты, симптомы заболевания и анализ крови.
- Чтобы очистить бронхи от густой мокроты нужны препараты, разжижающего действия (муколитики).
- Снять спазм, как механическое препятствие для вывода мокроты, помогают спазмолитики, в процессе лечения они восстанавливают проходимость бронхиальных путей.
- Отхаркивающие средства раздражают стенку бронха и усиливают рефлекторное откашливание.
- В набор лекарств от бронхита обязательно включаются витамины. Они помогают в снятии интоксикации, устраняют кислородную недостаточность.
- Препараты, активизирующие подавленный иммунитет, рекомендуются в период восстановления.
Антибактериальные лекарства
В стандарт лечения бронхитов входят антибиотики широкого спектра действия и пенициллиновые производные.
Макролиды (Азитромицин, Сумасед, Хемомицин, Кларитромицин, Макропен) действуют на уровне белковых субстанций бактерий, разрушая их и подавляя энергетические запасы клеток.
Группа пенициллина применяется как основной или дополнительной антибиотик (Амоксиклав, Амоксициллин, Панклав).
Способ применения, внутрь в таблетках или в инъекциях, зависит от тяжести заболевания и состояния желудка пациента. Препараты назначаются курсом в 7 дней. Прерывать лечение, уменьшать дозировку нельзя. Это помогает возникновению лекарственной устойчивости и может серьезно осложнить выбор терапии в будущем.
Назначенные антибиотики нужно пить через определенные промежутки времени в зависимости от длительности действия (от двух до шести раз в сутки).
Средства сульфаниламидного ряда (Сульфадимезин, Сульфален, Норсульфазол) добавляют противовоспалительного действия антибиотикам.
Если бронхит вызван вирусами?
Бронхиты редко вызываются вирусами, но несомненно вирусы провоцируют присоединение бактериальной инфекции и ослабляют организм.
В арсенале противогриппозных средств много разрекламированных дорогих препаратов (Тамифлю, Кагоцел, Римантадин, Ингаверин, Арбидол). Дело в том, что не все они обладают той высокой антивирусной активностью, которую им приписывают.
Наиболее достоверно доказано действие Арбидола, но его лечебная дозировка значительно превышает профилактическую, принимать по одной таблетке три раза в день не получится.
Если бронхит вызван грибами
Противогрибковым действием обладают:
- Антибиотики Гризеофульвин и Леворин;
- Препараты азоловой группы (Интраконазол, Флуконазол, Тенонитразол, Дифлюкан).
Средства для разжижения и вывода мокроты
По химическому составу и механизму действия подразделяются на:
- препараты, непосредственно снижающие вязкость (Ацетилцистеин, Мукосольвин, Флуимуцил);
- ферментные средства (Трипсин, Стрептокиназа);
- препараты, влияющие на выработку слизи в бронхиальных железах (Бромгексин, Амбробене, Амброксол, Лазолван, Салметерон, Сальбутамол, Беротек).
Слабым действием обладают Камфора, эфирное масло пихты, можжевельника, Ментол.
Прочие средства
При тяжелом течении бронхита с астматическим компонентом в лечение включают:
- препараты, содержащие стероидные гормоны (Будесонид, Беклазон, Интал, Флутиказон);
- антигистаминные средства (Лоратадин, Цитиризин, Левокабастин).
Для помощи при высокой температуре применяются таблетки аспирина, Парацетамола (Калпол, Панадол), производные Бруфена, Метамизол.
К препаратам, действующим непосредственно на мышцы бронхиального кольца, относятся Эуфиллин и Теофиллин (наиболее легкие), Форадил, Салметерол, Сальбутамол, Беротек.
Для ингаляционного применения рекомендованы препараты Амброгексал и Лазолван в каплях. Они разводятся строго по инструкции физраствором и используются для дыхания в небулайзерах. Пригодны для лечения взрослых и детей.
Лекарства, рекомендуемые для полного выздоровления
В стадию восстановления организм нуждается в компенсации затраченных витаминов и минералов. Поэтому рекомендуется провести курсом в 1,5–2 месяца прием витаминного комплекса (Супрадин, Витрум, Алфавит, Мульти-табс).
Для стимуляции защитных сил нужны настойки Элеутерококка, Левзеи, Алоэ. Более сильные иммунокорректоры назначаются только после обследования и рекомендации врача.
Особенности лечения детей
Для лечения маленьких детей наиболее применимы лекарства не в таблетках, а в ингаляциях (Мукосолвин, АЦЦ, Амброксол, Карбоцистеин).
Для улучшения отхаркивания педиатры рекомендуют: Мукалтин, Лазолван, Пертуссин.
При сухом кашле показаны средства, угнетающие кашлевой центр в детской дозировке (лучше только на ночь): Либексин, Тусупрекс, Глауцин, Стоптуссин. Не действуют на нервные центры Гербион, Проспан.
В аптеке необходимо спрашивать детскую форму препаратов, выпускаются лекарства в сиропе, жвачках.
Лекарства при бронхите не следует применять без консультации врача. Все препараты имеют побочное действие, которое необходимо учитывать.
