Воспаление слизистой носа — ринит (насморк) — очень распространенное заболевание. Большинство пациентов не считают его серьезной патологией, терпят длительное время, надеются, что он «сам пройдет». Из-за отсутствия своевременного лечения возникают такие осложнения как синуситы (воспалительный процесс околоносовых полостей). Потребуется значительный восстановительный период, неизбежны консультации специалистов.
Нельзя относиться к симптомам ринита с пренебрежением. Существует много его разновидностей. Они определяются разными возбудителями, причинами, степенью тяжести, характером отделяемого, клиническим течением. Поставить правильный диагноз — дело врача-отоларинголога. Мы постараемся побольше узнать о признаках наиболее распространенных форм ринита.
Причины
Самые главные «виновники» насморка — вирусы гриппа, респираторных инфекций, парагриппа, герпеса. Реже регистрируется ринит бактериальной природы. Возбудителями заболевания могут быть грибы, у детей — вирусы скарлатины, кори, дифтерийная палочка.
У новорожденных насморк связан с очищением от слизи и самостоятельным дыханием (физиологические причины).
Провоцирующим моментом становится переохлаждение организма. При этом даже спокойная условно патогенная местная флора микробов, проживающая на внутренней оболочке верхних дыхательных путей, становится опасной.
Специалисты выделяют дополнительные факторы риска:
- курение, нахождение в прокуренном помещении;
- загазованность атмосферного воздуха;
- профессиональные вредности (пыль, резкие запахи токсических веществ);
- контрастная смена температуры;
- работа у горячих печей в условиях сухого воздуха;
- снижение иммунитета;
- врожденное или приобретенное (травмы) нарушение анатомического строения костей носа;
- частый прием седативных (успокаивающих), гормональных препаратов, противозачаточных таблеток, некоторых лекарств для снижения давления;
- наследственная предрасположенность.
Если человек, имеющий перечисленные факторы, встретится с инфекцией, он без сомнения получит насморк.
Симптомы
Проявления насморка отличаются, зависят от вида болезни, но есть общие симптомы, говорящие за воспалительный процесс.
- Слизистые или гнойные выделения.
- Чувство щекотания, жжения, сопровождающееся чиханием.
- Заложенность до полного отсутствия носового дыхания.
- Головные боли в области лба, верхней челюсти.
- Небольшое повышение температуры.
- Покраснение век, слезотечение.
При хроническом насморке симптомы проявляются только при обострении, во время ремиссии отсутствуют.
Каждый вид ринита имеет свои признаки, особенности течения.
Лечение
При начальных симптомах ринита нужно принять меры, которые позволят быстро избавиться от инфекции. Промывание физраствором, кипяченой водой, раствором морской соли помогает увлажнить, очистить выводящие ходы от слизи и микроорганизмов. В аптеке можно приобрести готовые средства на основе морской соли. Они безопасны, рекомендованы детям.
Положительный эффект оказывает использование народных противовоспалительных способов:
- промывание соком лука, свеклы, моркови, отваром противовоспалительных трав (ромашка, календула);
- закапывание капель сока алоэ или каланхоэ;
- проведение ингаляций над паром вареного картофеля, мелкопокрошенной луковицей;
- местное лечение ватными тампонами, пропитанными отваромлаврового листа;
- компрессы с теплым отваром лаврового листа;
- теплые горчичные ванны для ног.
Проведение пятиминутного массажа активных околоносовых точек трижды в день позволит восстановить дыхание.
Домашние ингаляции аппаратом «Небулайзер» влияют на верхние дыхательные пути способствуют глубокому противовоспалительному эффекту.
Для снятия отечности используют капли, спреи сосудосуживающего действия. Результат наступает через десять минут, длится до восьми часов. Спазмирование сосудов снимает отечность носа, очищает проход, восстанавливает дыхание. Следует знать, что пользование сосудосуживающими спреями ограничено до семи дней для взрослых, для детей — до трех дней. Нужно учитывать свойство пересушивать слизистую и вызывать привыкание. Совместно с этими лекарствами необходимо применять промывание и увлажнение носа. Сосудосуживающими каплями нельзя пользоваться беременным и кормящим женщинам, гипертоникам, больным стенокардией, тиреотоксикозом.
Физиотерапевтические методы (УВЧ, эндоназальный электрофорез, тубус-кварц, лазеротерапия) помогают при хронических формах насморка.
Одно из проявлений аллергической реакции — аллергический насморк. Он возникает через 15–20 минут после контакта с аллергеном. Вызывается пыльцой растений, домашней пылью от белья, ковров, книг, шерстью животных, лекарственными препаратами, продуктами питания, бытовыми моющими средствами. Специфический аллерген находят с помощью постановки кожных проб после обращения к врачу-аллергологу.
В терапии аллергических симптомов бесполезны противовоспалительные и сосудосуживающие капли. Они только ухудшают ситуацию. Применяются антигистаминные таблетки внутрь, капли, содержащие кромогликаты натрия, при тяжелых случаях стероидные гормоны. Иногда врач рекомендует сменить место работы, условия проживания.
Хронический катаральный насморк
Катаральное воспаление возникает на фоне длительного нахождения в запыленном, загазованном помещении. Способствующим фактором служат аденоиды, полипы. Характерна заложенность носа в лежачем положении. Сидя, носовое дыхание восстанавливается.
В дополнение к перечисленным возможностям используют препараты местного противовоспалительного действия: капли Колларгол, Протаргол, мази «Доктор МОМ», «Звездочка». Необходимо бороться с факторами риска.
Хронический гипертрофический ринит
Эта патология связана с гипертрофическим разрастанием оболочки носовых раковин. Может развиваться одно- или двусторонним. Сопровождает хронические синуситы, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Главный симптом — заложенность носа. Для лечения необходимо устранить механическое препятствие способом прижигания трихлоруксусной кислотой, криотерапией, с помощью операции удаления части раковины.
Атрофический насморк
Заболевание выражено истончением оболочки, выстилающей носовые ходы, потерей эпителия. При осмотре отоларинголог обнаруживает сухую потрескавшуюся слизистую, жесткие корки слизи. Пациенты отмечают наклонность к носовым кровотечениям, постоянную сухость, чувство стянутости. Среди причин именно для этой формы важны: токсическое действие ядовитых испарений, никотина, пребывание в сухом жарком климате, резкое снижение защитных сил. Если поражаются чувствительные зоны, теряется обоняние.
В терапии применяются местно противовоспалительные масляные процедуры, смягчающие слизистую: капельный раствор витамина A и E, масло шиповника, прополис, щелочно-масляные ингаляции. Обязательно назначаются инъекции биогенных стимуляторов (алоэ, ФиБС, экстракт плаценты), витамины группы B для укрепления иммунитета.
Зловонный атрофический ринит
Зловонный атрофический ринит (озена) болезнь, известная и описанная древними врачами. Ранее считалось, что причина — наследственная передача признака. Преимущественно болеют молодые женщины. В настоящее время установлен фактор связи с определенным инфекционным возбудителем (Клебсиелла озены). Атрофия распространяется не только на слизистую оболочку, но захватывает костную ткань. Поэтому изменяется внешность: расширяется нос. Обнаруживаются грубые гнойные корки неприятного гнилостного запаха.
Противовоспалительное лечение заключается в применении антибиотиков, промывании дезинфицирующими средствами, содовым раствором, удалении корок. Местно вставляют турунды с антибактериальными мазями. Хирургическое вмешательство способствует сужению носовых ходов.
Вазомоторный ринит
Насморк, являющийся следствием нарушения механизма регуляции сосудистого тонуса носовых ходов, называется вазомоторным. Он не зависит от инфекции. Принято различать две разновидности: аллергический вазомоторный ринит и нейровегетативный.
Аллергический вазомоторный ринит в отличие от аллергического насморка более связан с сезонностью (сенная лихорадка, поллинозы) и последствиями применения лекарственных веществ. Симптомы, медицинская помощь ничем не отличаются.
Нейровегетативный вазомоторный насморк возникает на фоне эндокринных изменений (подростков, беременных), имеет рефлекторный характер. Приступообразное слезотечение, насморк, чихание возникают утром, при выходе на улицу, стрессовых ситуациях, переутомлении, повышении артериального давления.
Главное направление терапии этой разновидности насморка — общее укрепляющее воздействие на центральную нервную систему. Применяют закаливание, физические упражнения, кислородные ингаляции, климатотерапию, лечебные ванны, души.
Грибковый ринит
Болезнь поражает область перегородки носа. Выявляется обычно у пожилых людей, пациентов с резко сниженным иммунитетом. Грибковая инфекция располагается в передних или средних отделах раковин носовых ходов, где вызывает поверхностное изъязвление. Лечение заболевания проводится с помощью противогрибковых препаратов.
Главным специалистом диагностики является врач-отоларинголог. Он проводит внутренний осмотр носовых ходов. Назначает необходимые анализы, рентгеновское и бактериологическое исследования, направляет при необходимости к другим врачам.
Если не удается самостоятельно вылечить насморк за неделю, значит это необычный, осложненный ринит. Все вопросы по дополнительному обследованию пациента, лечению решает только доктор.
