Ларингит — это воспаление гортани. Гортань служит для осуществления речевой функции, то есть непосредственно влияет на связи между людьми. На современном языке мы можем назвать гортань коммуникативным органом. Чтобы голос звучал достаточно хорошо и красиво, выдыхаемый воздух должен вибрировать, проходя через натянутые голосовые связки. Даже небольшое поражение связок изменяет голос до неузнаваемости.
Причины ларингита
Воспалительный процесс при ларингите всегда развивается на фоне дефицита иммунитета.
- Внутренние причины ларингита — связаны с проникновением инфекции из дыхательных путей или легочной ткани, в том числе при респираторных простудных заболеваниях.
- Внешние причины ларингита — это употребление алкогольных напитков, курение (длительное нахождение в накуренном помещении), загрязненная пылевыми частицами и вредными химическими веществами воздушная среда, травмы гортани, ожог слизистой.
- Перенапряжение функциональных возможностей гортани.
Основные факторы риска при ларингите
Климатические условия (повышенная влажность, холод, резкая смена погоды) оказывают существенное воздействие в формировании сосудистой реакции на вдыхаемый воздух. Осенью и весной происходит спазм или расширение гладкой мускулатуры сосудов. Это нарушает микроциркуляцию тканей слизистой оболочки, снижает местный защитный механизм — иммунитет. В результате происходит активация инфекции на слизистой гортани.
Профессиональные вредности в виде: пыли, ядовитых паров в воздухе (работа на шлифовальных станках, горячие цеха в мартеновском производстве, около керамических печей, при электролизных процессах), перенапряжение голосовых возможностей певцами, учителями.
Ослабление иммунитета за счет хронических заболеваний. Это наблюдается при любой патологии обмена веществ, гормональном дисбалансе, витаминной недостаточности. Серьезную опасность представляют сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, хронические заболевания органов дыхания, печени, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной системы.
Хронические воспалительные процессы носоглотки: риниты и риносинуситы, гаймориты, евстахииты, риниты полипозные и гипертрофические, искривления в области носовой перегородки, тонзиллиты, аденоидиты.
По длительности течения ларингита различают
- острую форму (до двух недель);
- хроническую (более 14 дней).
Чаще ларингит проявляется после воздействия сразу нескольких причин.
Локализация патологического процесса различна в зависимости от формы болезни:
- при остром ларингите — захватывается вся слизистая или область голосовых складок, надгортанника, стенок подголосовой полости;
- при хроническом ларингите — в воспалении участвуют отдельные составляющие гортани.
Как правило, хронический ларингит является следствием недолеченного острого, сочетается с другими воспалениями и околоносовых придаточных синусов.
Патологические изменения при ларингите (симптомы)
При ларингите наблюдается резкое покраснение (гиперемия) слизистой гортани, отечность складок в области преддверия, кровоточивость воспаленных сосудов, кровоизлияния в слизистой надгортанника. Пример такого процесса — ларингит при гриппе. В тяжелых случаях может развиться абсцесс. Возможно распространение воспаления на трахею. Тогда заболевание будет классифицироваться как ларинготрахеит.
Симптомы острого ларингита
Больного ларингитом беспокоят боли в горле при глотании, осиплость голоса, чувство сухости, першения, царапания в горле. Возможно затруднение дыхания из-за спазма или отечности голосовой щели. Голос становится грубым или почти исчезает. Появляется сильный сухой кашель. Температура тела в пределах 37–38 градусов. В результате общей интоксикации возникают головные боли. При вовлечении в воспалительный процесс трахеи кашель сопровождается выделением мокроты.
Симптомы хронического ларингита
При хроническом процессе пациенты жалуются на быструю утомляемость голоса, охриплость, першение и саднение в горле, частое покашливание. Такие симптомы непостоянны, появляются при голосовой нагрузке, переохлаждении ног. Течение хронического ларингита сопровождается периодами обострения и ремиссии. Обострение наступает от малейших причин, длится от нескольких недель до полугода. Даже в периоде ремиссии человек не чувствует себя совершенно здоровым.
Разновидности ларингита
По характерным изменениям различают три формы ларингита:
- катаральный;
- гипертрофический;
- атрофический.
Возможен смешанный характер поражения или переход из одного вида в другой.
Профессиональный ларингит
Профессиональное воспаление гортани выделяется как отдельная болезнь, так как требует в диагностике и лечении учета непосредственного воздействия профессиональной вредности. Оно связано с перенапряжением голосовых связок или влиянием на них отрицательных производственных факторов.
Ларингит как симптом
Ларингит может возникнуть как один из симптомов при заболеваниях, вызванных определенными инфекционными возбудителями. Самые частые проявления ларингита наблюдаются у больных дифтерией, туберкулезом, сифилисом.
Дифтерийный ларингит возникает у непривитых детей. Характерными проявлениями для него являются образование пленок в гортани, закрывающих ее просвет. Перекрывается доступ воздуха в верхние дыхательные пути. Врачу необходимо отличить ее от похожей картины при стрептококковой инфекции. Это важно для проведения специфического лечения.
Туберкулезный ларингит появляется у больных туберкулезом. При этом на слизистой гортани и надгортаннике формируются характерные узелковые утолщения (туберкулезные бугорки). При неэффективном лечении туберкулезный процесс приводит к полному разрушению надгортанника, гортанного хряща.
Сифилитический ларингит возникает при осложнении основного инфекционного процесса. На второй стадии сифилиса происходит формирование слизистых бляшек с их последующим изъязвлением. В третьей стадии на их месте образуются грубые рубцы, которые вызывают деформацию голосовых связок и гортани.
При длительном туберкулезном и сифилитическом ларингите наступает необратимое грубое изменение голоса вплоть до полной потери.
Симптомы ларингита не смертельны, но постоянно напоминают о себе болями в горле, кашлем, трудностями общения. Поэтому своевременное обращение к врачу и лечение помогает сохранить голос, активную жизнь.
Originally posted 2017-06-14 09:35:17.
