Острый трахеит у ребенка является осложнением респираторных инфекций, вызванных вирусами или бактериями. Подобный диагноз ставится, если при обследовании малыша обнаруживаются признаки поражения трахеи. Это заболевание нередко сочетается с ларингитом или бронхитом. Оно имеет достаточно неприятные симптомы, существенно ухудшающие качество жизни пациента. Ингаляции позволяют облегчить состояние ребенка, своевременное лечение помогает полностью избавиться от заболевания. Трахеит чаще всего диагностируется у детей старше 5 лет, однако возможно его развитие и у грудного ребенка. Это считается редкой ситуацией, ведь изолированного воспаления трахеи в раннем возрасте не бывает, инфекция охватывает все отделы верхних дыхательных путей.
Признаки заболевания схожи с проявлениями ринита, бронхита и ларингита. Связаны они с воспалением слизистых оболочек. Основным симптомом заболевания является мучительный сухой кашель.
Причины возникновения трахеита у детей
Острый воспалительный процесс в трахее может быть изолированным или сопровождающимся поражением других участков верхних дыхательных путей. Болеют им дети, молодые и пожилые люди. Особенно тяжело заболевание протекает у пациентов младше 3 лет, несмотря на то, что развивается он достаточно редко. Чтобы понять механизм развития воспалительного процесса, необходимо изучить анатомию трахеи. Это часть дыхательной системы человека, располагающаяся между бронхами и гортанью. Она имеет вид трубки с расположенными на передней ее части хрящевыми кольцами. Задние отделы трахеи подобных образований лишены, они прилегают к пищеводу.
В месте впадения трахеи в бронхи располагается особая область — бифуркация, где главный бронх расходится на 2 ветви, идущие к правому и левому легкому. Внутренние поверхности трахеи покрыты тонким эпителиальным слоем, имеющим чувствительные нервные окончания, реагирующие на химические и механические раздражители. При проникновении в верхние дыхательные пути бактерий, вирусов, химических веществ или инородных тел, развивается клиническая картина острого трахеита. Это заболевание может стать осложнением насморка, фарингита, ОРВИ или детских болезней. Воспаление трахеи может иметь и первичный характер.
Основными причинами возникновения инфекционных поражений верхних дыхательных путей считаются: аденовирусы, энтеровирусы, грипп, пневмококки, корь, коклюш. Запуску патологического процесса способствуют: воздействие низких или повышенных температур (горячий воздух, холод), химические вещества, содержащиеся в лакокрасочной продукции, косметических и гигиенических средствах. Острый трахеит возникает спонтанно на фоне нормального состояния организма. Он нередко переходит в хроническую фазу. Этому способствует неправильное лечение или его отсутствие. Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях возникают при появлении очагов инфекции в полости рта (кариеса, стоматита), гайморита или тонзиллита. Пассивное курение и загрязненность воздуха — основные причины развития трахеита у детей.
Клиническая картина заболевания
Острый трахеит имеет специфические признаки, на основании которых врач может поставить предварительный диагноз. Ребенка следует показать педиатру при появлении симптомов, напоминающих признаки трахеита или сопутствующего ему заболевания. При повреждении слизистых оболочек затрагиваются нервные корешки и рецепторы, которые дают ответ в виде кашля. Поэтому основным проявлением трахеита считается сухой кашель, сопровождающийся болевыми ощущениями. Мокрота отделяется очень редко, она имеет вязкую консистенцию и скудный характер. Боли за грудиной наблюдаются на пике кашлевого толчка, они сохраняются в течение нескольких минут после завершения приступа, после чего исчезают.
Кашель провоцируется длительным пребыванием в лежачем положении, поэтому чаще всего появляется в ночное время. Начинается приступ с появления чувства першения в горле и слабых покашливаний, которые со временем становятся интенсивнее. Кашель при трахеите возникает приступами. Он может сопровождаться головными болями, лихорадкой и общей слабостью. Нарушается и психоэмоциональное состояние малыша, он становится капризным, апатичным. Если воспалительный процесс захватывает гортань, кашель приобретает лающий или каркающий характер. Он усиливается после физических нагрузок, смеха или плача. Дыхание становится поверхностным, появляется свист. Возможно изменение тембра и громкости голоса. Наиболее часто приступы кашля наблюдаются в первую неделю болезни. Со временем кашель становится менее выраженным, приступы случаются реже.
При длительном течении заболевания этот симптом появляется только при глубоких вдохах. Пациента беспокоят непродолжительные приступы кашля по утрам, боли в груди. Может выделяться незначительное количество мокроты слизистого или гнойного характера. Ингаляции позволяют временно облегчить состояние ребенка.
Как выявляют острый трахеит у детей?
Диагностику и лечение этого заболевания осуществляет педиатр или пульмонолог. Начинается обследование с анализа имеющихся у ребенка симптомов, а также возможных причин их возникновения. Врач должен выяснить, контактировал ли пациент с больными, не случалось ли переохлаждения организма, не имеется ли склонности к аллергическим реакциям, не проникали ли инородные тела в дыхательные пути. Основными жалобами будут боли за грудиной и кашель, который усиливается в ночное время. Возможно появление признаков гриппа и ОРВИ — насморка, общей слабости, лихорадки.
Наиболее информативным методом диагностики является осмотр верхних дыхательных путей и прослушивание грудной клетки. Для облегчения процесса обнаружения признаков трахеита врач просит ребенка покашлять и сделать глубокий вдох. Так можно услышать сухие хрипы, жесткое дыхание, переменчивые влажные звуки при отхождении мокроты. Какие-либо звуки в легких и бронхах отсутствуют.
Способы лечения заболевания
Самолечение при остром трахеите у детей категорически запрещено. Неправильный подбор препарата способствует переходу болезни в затяжную форму. Нельзя давать детям лекарственные средства, используемые для лечения трахеита у взрослых. Они имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, что может негативно сказаться на состоянии организма ребенка. Лечение должно способствовать устранению мучительного кашля и воспаления. Особое внимание следует уделять укреплению иммунитета. В этом помогут природные иммуностимуляторы и витамины.
При остром трахеите вирусного происхождения антибактериальные препараты не применяются. Их прием показан при бактериальном воспалении слизистых оболочек дыхательных путей, например, при гемофильной или пневмококковой инфекции. Подобные препараты назначаются и при гнойном воспалении, характеризующимся отделением зеленоватой мокроты и повышением температуры тела. Основным моментом лечения является перевод сухого кашля в продуктивный. Для этого применяются ингаляции с муколитиками, сиропы и капли на растительной основе. При их применении приступы становятся более редкими, боли за грудиной исчезают. Наиболее эффективными считаются следующие препараты: Амбробене, АЦЦ, Стоптуссин.
Применяют их кратковременными курсами до перехода сухого кашля во влажный. После отмены этих препаратов начинается стимуляция отхождения мокроты. Положительный результат наблюдается при полоскании горла антисептическими средствами, ингаляции с отварами лекарственных растений или минеральной водой. Можно использовать паровой ингалятор или небулайзер. Пар вдыхать следует с особой осторожностью — он может обжечь раздраженные слизистые оболочки. Обильное питье позволяет ускорить процесс выведения мокроты. Можно пить теплое молоко с медом, чай с лимоном или малиной. Используются травяные отвары, обладающие общеукрепляющим и противокашлевым действием.
Для укрепления иммунитета необходимо принимать витамины А и С в повышенных дозах. При подтверждении вирусного происхождения трахеита рекомендуется применять противовирусные препараты — Кагоцел или Арбидол, а также интерфероны. Отлично помогают при этом заболевании массаж груди и прогревания. Можно наносить на кожу бальзам Доктор МОМ, наклеивать пластыри Сопелка или накладывать горчичники. Процедуры проводят перед сном, после этого ребенок не должен вставать с постели. Не менее эффективными считаются горячие ванны для ног с горчицей.
Симптоматическая терапия направлена на устранение признаков ОРВИ и простуды. При высокой температуре применяются жаропонижающие средства. Для устранения ринита используются сосудосуживающие препараты, нос предварительно промывают физраствором. Не менее важным является правильное питание. Не стоит заставлять ребенка есть, он должен питаться небольшими порциями, снижение аппетита — естественная реакция организма на развитие инфекции. Следует увеличить количество потребляемой жидкости, это поможет избежать обезвоживания организма.
При лечении длительно текущего воспалительного процесса применяются физиотерапевтические процедуры — ультразвуковые ингаляции, УВЧ, электрофорез с лекарственными препаратами. Полезно выполнение специальных упражнений, соблюдение режима дня, закаливание и поддержание иммунитета.
Originally posted 2017-06-23 10:08:43.
