Бронхиальная астма — тяжелое хроническое поражение дыхательной системы, существенно ограничивающее физические возможности больного. Патология может развиваться в детском возрасте и сохраняться на протяжении всей жизни. В определенный момент перед пациентами мужского пола встает вопрос о военной службе. Берут ли в армию с астмой? По каким параметрам определяют пригодность или непригодность больного к пополнению рядов вооруженных сил?
- Берут ли в армию с бронхиальной астмой
- Первая степень (легкая)
- Вторая степень (средняя степень тяжести)
- Третья степень (тяжелая астма)
- Чем опасна служба в армии для астматика
- Медицинская комиссия при бронхиальной астме
- Когда признают годным для службы в армии
- Когда астматика признают негодным для службы в армии
- Как вести себя на медицинской комиссии
- Заключение
Берут ли в армию с бронхиальной астмой
Перед поступлением на службу молодой человек в обязательном порядке проходит комплексное медицинское обследование. Недостаточно просто предъявить жалобы. Любой медицинский диагноз должен быть подтвержден диагностическими исследованиями согласно всем законодательным нормам. Это поможет врачам дать верное и объективное заключение о здоровье каждого конкретного призывника.
В любом случае есть два варианта развития событий:
- Подтверждение впервые возникшей астмы или поставленного диагноза в детском возрасте. При этом согласно положению о военно-врачебной экспертизе могут быть вынесены следующие заключения: «Ограниченно годен» и «Не годен к военной службе». О них будет рассказано в пунктах ниже.
- Бронхиальная астма, которая не подтвердится при комплексном обследовании призывника, означает годность к службе. При отсутствии других причин опровергающих это.
Заключения врачей-специалистов базируются на установлении следующих степеней бронхиальной астмы:
Первая степень (легкая)
- Обострения (приступы), характеризующиеся приступообразным кашлем, одышкой, перерастающей в удушье, хрипами хрипами в легких – не чаще 2 раз в год.
- Купируется применением ингаляторов с B2-агонистами (Сальбутамол, Фенотерол).
- Не требует госпитализации в стационар.
- Не связанные с обострением эпизоды: ночные приступы – менее 2 раз в месяц, дневные – реже 2 раз в неделю.
- Инструментальные исследования: спирография, пикфлоуметрия – подтверждают наличие обратимых обструктивных изменений легкой степени.
Эта степень, согласно военно-врачебной экспертизе, соответствует заключению об «ограниченной годности к военной службе»
Вторая степень (средняя степень тяжести)
- Приступы до 5 раз в год.
- В некоторых случаях требуется госпитализация в стационар для системной терапии, снимающей обострение.
- Вне обострения: затруднение дыхания более 2-х раз в неделю, ночные симптомы – чаще 2-х раз в месяц.
- Данные инструментального исследования, свидетельствуют об умеренных нарушениях.
Годность к службе в армии – «ограничена».
Третья степень (тяжелая астма)
- Приступы непрерывно повторяются, каждый месяц — более 2 раз.
- Ночные эпизоды – постоянно или несколько раз в неделю
- Внеприступный период трудно достижим – необходим постоянный прием глюкокортикостероидных средств (ингаляционно или в виде таблеток).
- Госпитализация в больницу для оказания помощи практически всегда.
- Спирография и пикфлоуметрия подтверждают тяжелое течение бронхиальной астмы.
Юноши с такой астмой к службе не годны.
Чем опасна служба в армии для астматика
Военная подготовка требует не только физических усилий, но и вызывает психологический стресс. Они могут напрямую провоцировать учащение астматических приступов. Контакт с аллергенами предотвратить будет нелегко, т.к. армейские условия для всех одинаковы. Не менее важна своевременно оказанная больничная помощь. Это может стать затруднительно, если приступ возник в полевых условиях, а ингаляторы не эффективны.
Медицинская комиссия при бронхиальной астме
Оценку годности к военной службе проводят такие врачи-специалисты, как: терапевт, хирург, невролог, психиатр, офтальмолог, ЛОР, стоматолог.
При подозрении на бронхиальную астму в состав включаются врач-аллерголог и пульмонолог. Обследование проводится в условиях стационара.
Помимо сбора жалоб и данных развития заболевания выполняются обязательные лабораторные и инструментальные исследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- ЭКГ;
- рентген органов грудной клетки
- исследование крови на гепатиты, ВИЧ, сифилис;
- определение группы крови и резус-принадлежности.
По назначению аллерголога/пульмонолога для подтверждения либо исключения бронхиальной астмы делаются:
- кожные аллергологические пробы;
- провокационные пробы с аллергенами, холодным воздухом, физической нагрузкой;
- анализ мокроты;
- спирография, в т.ч. после пробы с бронхолитиками;
- пикфлоуметрия.
Данные виды диагностики занимают достаточно большой промежуток времени (не менее 2-х недель). Проводится учет эпизодов удушья, ответа на пробную терапию и т.д. за все время наблюдения.
Все это позволяет достоверно поставить или исключить диагноз бронхиальной астмы.
Когда признают годным для службы в армии
Согласно законодательным документам существует категория «ограничено годен». К ней относится бронхиальная астма легкой и среднетяжелой степени. Так же в эту категорию попадают лица с отсутствием симптомов в течение 5 лет и более.
Условия военной службы провоцируют обострение легче и проще всего. Поэтому большинство молодых людей с бронхиальной астмой получают заключение о негодности к военной службе.
Когда астматика признают негодным для службы в армии
Бронхиальная астма тяжелой степени – абсолютное противопоказание к военной службе. Такие юноши признаются негодными в 100% случаев.
Молодые лица с легкой и среднетяжелой бронхиальной астмой – в большинстве случаев также не годны к службе.
Как вести себя на медицинской комиссии
Ребята очень часто волнуются перед прохождением медицинского обследования в военкомате и могут забыть сказать о своем заболевании. Поэтому необходимо следующее:
- заблаговременно собрать имеющиеся медицинские документы, подтверждающие наличие хронического заболевания (в данном случае – астмы), и предоставить их комиссии при прохождении мед. осмотра;
- как можно более подробно описать жалобы, рассказать о развитии заболевания;
- не возмущаться по поводу того, что врачи рекомендуют дополнительно обследоваться.
Это не означает недоверие! Диагностическая оценка позволит просчитать все риски для здоровья, которые возникнут при службе в армии. В соответствии с этим будет вынесено более объективное решение.
- Не пытаться обмануть комиссию поддельными документами, симуляцией! Это приведет лишь к неблагоприятным последствиям.
Следование этим простым правилам поможет в получении в получении достоверного результата.
Заключение
Бронхиальная астма – заболевание серьезное. Служба в армии с этим диагнозом является большой проблемой, поэтому в большинстве случаев молодые люди освобождаются от нее. Любое решение комиссии при необходимости можно оспорить в установленном порядке.
Originally posted 2021-04-15 12:00:43.