Лазолван (международное непатентованное название «Амброксол») – часто применяемое при кашле средство. Амброксол, амброгексал, амбробене – это его аналоги. Он выпускается в различных лекарственных формах: таблетки, капсулы пролонгированного (то есть длительного) действия, раствор для ингаляций и для приема внутрь, сироп. Разнообразие лекарственных форм, удобная дозировка и режим приема, хороший терапевтический эффект помогли препарату «Лазолван» занять достойное место в лечении болезней органов дыхания. Лазолван инструкция по применению приводится ниже.
Механизм действия
Кашель – это защитная реакция организма. При развитии воспалительной реакции активируется деятельность слизистых желез. Начинается активная секреция слизи, направленная на очищение бронхов от инфекции. Выделяющаяся слизь смешивается с погибшими микробными клетками, слущенным эпителием, клетками иммунной системы с образованием мокроты. Мокрота транспортируется в верхние отделы бронхов с помощью специальных ресничек, выстилающих поверхность слизистой оболочки. Этот процесс называется «мукоцилиарный транспорт». В верхних отделах бронхов мокрота раздражает чувствительные нервные окончания, что вызывает рефлекторный кашель. Так мокрота выводится наружу.
В ходе заболевания повышается вязкость образующейся слизи, нарушается мукоцилиарный транспорт, ухудшается отхаркивание мокроты. Лазолван относится к фармакологической группе муколитических препаратов. Он действует на химические связи между молекулами мокроты, повышая ее текучесть. Это лекарственное средство стимулирует выработку жидкой части мокроты. Он также усиливает процессы мукоцилиарного транспорта. В результате мокрота разжижается и быстро выводится в верхние отделы бронхов.
Кроме того, лазолван стимулирует выработку в легких специального поверхностно-активного вещества – сурфактанта. Сурфактант выстилает изнутри поверхность мельчайших дыхательных пузырьков в легких – альвеол. Это не дает им спадаться и обеспечивает достаточную поверхность для газообмена.
Показания к применению
Препарат применяется при всех состояниях, сопровождающихся образованием трудноотделяемой мокроты и кашлем.
Он используется при остром и хроническом бронхите, пневмонии, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни, хронической обструктивной болезни легких.
При использовании этого лекарства кашель полностью не проходит, но из сухого, изнуряющего становится влажным, что сопровождается улучшением самочувствия.
Лазолван для детей назначается при кашле у детей в любом возрасте, особенно для этого подходит сироп лазолван.
Кроме этого, его используют во время беременности, если возникают показания для преждевременного искусственного родоразрешения. Препарат вводят внутривенно женщине. Он через плаценту попадает в кровь плода и стимулирует созревание легких, образование сурфактанта в них и готовит легкие ребенка к дыханию. Использование препарата у недоношенных детей способствует профилактике у них так называемого респираторного дистресс-синдрома. Это патологическое состояние, связанное с недостаточностью дыхательной функции легких и ведущее к кислородному голоданию ребенка.
Лекарственные формы
Таблетки, пастилки и капсулы пролонгированного действия
1 таблетка лазолвана содержит 30 мг амброксола и вспомогательные вещества. Используются таблетки лазолван преимущественно у детей старше 12 лет и у взрослых. Назначают чаще всего по 1 таблетке на прием 3 раза в день. При необходимости усилить терапию возможно использование 2 таблеток на прием 2 раза в день.
1 пастилка лазолвана содержит 15 мг амброксола. Пастилки не назначают детям до 6 лет. Принимают их в такой же дозировке, как и таблетки.
Капсулы пролонгированного действия (лазолван макс) содержат 75 мг действующего вещества. Лазолван макс — это удобная форма для приема один раз в сутки.
Любые формы Лазолвана для приема внутрь нужно запивать достаточным количеством жидкости (не менее 100 мл). Это необходимо для стимуляции выделения жидких компонентов мокроты.
Сироп
Сироп лазолван используется преимущественно в педиатрической практике. Он выпускается в двух дозировках. Для маленьких детей удобно использовать дозировку 15 мг в 5 мл (3 мг/мл) с малиновым вкусом. Для более старших детей подойдет дозировка 30 мг в 5 мл (6 мг/мл) со вкусом апельсина и абрикоса. На упаковке сиропа с меньшей дозировкой имеется отметка «Детский».
Объем препарата и количество приемов в день зависит от возраста ребенка.
Раствор для приема внутрь и ингаляций
2 мл такого раствора содержит 15 мг амброксола. У него практически нет запаха, что иногда является очень существенным при лечении маленьких детей. Капли для приема внутрь удобно назначать самым маленьким детям.
Можно принимать этот раствор лазолван и в виде ингаляций с использованием небулайзера. Лазолван для ингаляций через небулайзер – очень эффективный, современный, безопасный препарат для лечения кашля, особенно у детей.
Раствор для инъекций
В 1 ампуле лазолвана содержится 15 мг амброксола. Следует понимать, что раствор лазолван в ампулах не предназначен для приема внутрь или ингаляций. Он назначается внутривенно капельно, внутримышечно, подкожно. После достижения терапевтического эффекта лазолван начинают принимать в таблетках, сиропе или ингаляционно.
Побочные эффекты
Лазолван хорошо переносится. Он редко вызывает развитие побочных эффектов. Чаще всего во время лечения этим средством возникает боль в желудке, иногда тошнота и рвота. У некоторых больных появляется расстройство стула – понос или запор. При недостаточном приеме жидкости появляется сухость во рту. Довольно часто больные жалуются на нарушение вкусовой чувствительности.
Применение лазолвана может сопровождаться аллергической реакцией в виде крапивницы или ангионевротического отека (отека Квинке), аллергического дерматита. Тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) крайне редко возникает при приеме лазолвана.
Противопоказания
Лазолван не назначается при аллергической реакции на амброксол или вспомогательные вещества, содержащиеся в конкретной лекарственной форме.
Его применение нежелательно в течение первого триместра беременности. На более поздних сроках беременности, а также во время грудного вскармливания препарат может быть назначен врачом с учетом всех плюсов и минусов такого лечения. Нужно помнить, что амброксол проникает через плаценту в ткани плода, а также в грудное молоко.
Это лекарственно средство не рекомендуется принимать при тяжелой печеночной или почечной недостаточности.
Взаимодействие с другими лекарствами
Прием лазолвана одновременно с антибиотиками (эритромицин, доксициклин, амоксициллин, цефуроксим) ведет к повышению концентрации этих лекарств в бронхиальной слизи, что усиливает их терапевтическое действие.
Не нужно принимать Лазолван одновременно с препаратами, угнетающими кашель (например, терпинкод). Угнетающие кашель лекарства действуют в головном мозге на кашлевой центр таким образом, что подавляют его возбудимость. В результате кашлевые движения прекращаются. Действие лазолвана направлено на усиленное откашливание мокроты. Поэтому совместное применение таких лекарств не только бесполезно, но может вызвать застой мокроты в нижних дыхательных путях и развитие тяжелых осложнений.
Особые указания
Лазолван не следует принимать без назначения врача более 4–5 дней. При сохраняющемся долгое время кашле необходимо дополнительное обследование, чтобы не пропустить развитие тяжелых осложнений на фоне неэффективного лечения.
При использовании лазолвана в виде ингаляций у больных с бронхиальной астмой повышается риск спазма бронхов. Чтобы его избежать, ингаляцию следует проводить только после применения бронхолитических препаратов.
Originally posted 2017-06-15 11:49:01.
