Воспаление фронтального синуса называется фронтитом. Симптомы фронтита определяются расположением полости. Фронтальные синусы — парные образования в нижней части лобной кости. На лицо они проецируются над бровями.
Заболевание может протекать бессимптомно. Головные боли пациент объясняет другими причинами, даже не догадываясь о сформировавшемся очаге воспаления.
Когда возникает подозрение на фронтит?
При расспросе и обследовании пациента, врач учитывает предшествующие заболевания, сопоставляет причины и следствия. Известно, что фронтит чаще вызывается респираторными вирусами, бактериями, реже грибками.
Способствуют воспалению фронтальных синусов:
- недолеченный насморк с переходом в гайморит;
- у детей перенесенная дифтерия и скарлатина;
- отсутствие носового дыхания при аденоидах, полипах и опухолях;
- наличие очага инфекции в горле (хронический тонзиллит), во рту (кариозные зубы);
- травмирование носа у спортсменов-боксёров;
- аллергический ринит;
- резкое снижение иммунитета.
На фоне перечисленных причин возникают жалобы и симптомы, позволяющие заподозрить фронтит.
Главные симптомы заболевания
Признаки фронтита зависят от формы процесса, сочетания с гайморитом и другими синуситами, возраста больного.
Различают формы: острую и хроническую.
Проявления фронтита у взрослых
Начинается заболевание с распространенных симптомов острой респираторной инфекции:
- общее недомогание;
- небольшое повышение температуры тела;
- насморк со слизистыми выделениями;
- заложенность носа;
- умеренная болезненность и чувство распирания в области переносицы.
Это говорит о действии вирусной инфекции. При отсутствии выздоровления к вирусам присоединяются бактерии. Они провоцируют нагноение в синусах.
Острый фронтит
На фоне респираторных симптомов состояние резко ухудшается.
Появляются:
- головные боли в области лба и над глазами, усиливающиеся при наклоне головы вперед, повороте, уменьшаются в положении лежа на спине (содержимое растекается по синусам);
- беспокоит чувство распирания в переносице, оно также сильнее в наклоненном положении;
- боль и чувство давления распространяются в верхнюю часть глазниц, в виски и затылок;
- поскольку чаще всего одновременно развивается воспаление гайморовых пазух, имеются боли в верхней челюсти;
- температура тела увеличивается до 39 градусов, появляется озноб;
- выделения из носа желто-зеленые и густые, усиливаются в вертикальном положении;
- может возникнуть полная заложенность носа в связи с невозможностью отхождения содержимого синуса;
- по ночам беспокоит кашель из-за затекания в глотку гнойного содержимого;
- ухудшается общее состояние, появляется бессонница, повышенная утомляемость;
- реже бывает потеря обоняния, слезотечение, отечность век, светобоязнь.
Острый лобный синусит длится обычно до трех недель.
Хронический фронтит
Переход острого воспалительного процесса в хронический происходит, если не проведено своевременное нужное лечение или резко снижен иммунитет больного. Чаще всего хронический фронтит сопутствует гаймориту и другим синуситам. Поэтому проявления носят смешанный характер.
Характерные проявления:
- постоянный насморк с густыми гнойными выделениями неприятного запаха, не поддающийся действию капель для носа;
- менее характерны, чем при острой форме головные боли в нижней части лба ноющего типа, усиливающиеся при наклоне и повороте головы, они отмечены в половине случаев;
- снижение обоняния до полной потери способности различать запахи;
- покраснение глаз и слезотечение за счет конъюнктивита;
- отечность верхних век и надбровий говорит о вовлечение в воспаление глазниц;
- кашель с мокротой, который не поддается лечению обычными отхаркивающими средствами;
- наблюдается разрастание полипов в носовых ходах, что еще больше затрудняет дыхание;
- общая слабость, повышенная утомляемость.
Типично улучшение состояния в горизонтальном положении.
Воспаление возникает в одной из пазух, поэтому отоларинголог при осмотре может выявить асимметричные изменения в носовых ходах. Окончательный диагноз ставится при рентгенологическом подтверждении гноя в лобных пазухах.
Проявления фронтита у детей
Проявления воспаления лобных синусов у детей выявить очень сложно в связи с невозможностью малыша рассказать о причинах беспокойства. Родителям нужно быть очень внимательными при остром респираторном заболевании у ребенка.
Сначала преобладают признаки общей интоксикации (слабость, утомляемость, раздражительность, бессонница, потеря аппетита), насморк с жидким слизистым отделяемым. Такое состояние при правильном лечении исчезает за 7–10 дней.
Последствия, указывающие на воспаление лобных пазух у ребенка:
- утомленным вид по утрам;
- жалобы на боли в области лба;
- нос остается заложенным с гнойными выделениями;
- голос с гнусавым оттенком;
- появляется утренний кашель;
- глаза покрасневшие, со слезотечением;
- иногда плохо слышит в связи с заложенностью ушей;
- периодически повышается температура.
Если замечены такие симптомы необходимо обратиться к педиатру и провести дополнительное обследование.
Для детей более характерно двухстороннее поражение лобных синусов.
Почему нужно лечить фронтит?
Расположение воспалительного очага при синусите лобных пазух грозит переходом процесса на другие органы дыхания. Возможно возникновение:
- ангины, поражающей небные миндалины;
- бронхита с откашливанием гнойной мокроты;
- пневмонии (воспаления легких).
Самым тяжелым осложнением является распространение инфекции на мозговые оболочки, и возникновение менингита. Клиническая картина резко изменяется: появляется высокая температура, головные боли, рвота, судороги, помутнение сознания. Болезнь опасна для жизни пациента.
При появлении любых необычных проявлений насморка требуется внимательная диагностика. Ее проводят только опытные специалисты, терапевты, отоларингологи, педиатры, рентгенологи.
