Причины насморка у грудничка и его лечение

Слизистая оболочка носа у грудных детей обладает повышенной чувствительностью, что обусловлено возрастными особенностями, поэтому достаточно часто возникают патологии дыхательных путей. Присутствие подобной симптоматики указывает на развитие насморка у грудничка с необходимостью лечения.

Формы и причины развития насморка у грудничка

Главными факторами появления насморка у новорожденного является вирусная инфекция и банальная простуда, сопровождающаяся отеком слизистых оболочек и затруднением дыхания.

Достаточно часто заложенность носовых ходов присутствует во время прорезывания зубов, что обусловлено резким ослаблением иммунитета. На этом фоне малыш не способен противостоять инфекциям и вирусам.

В зависимости от природы развития, насморк у детей классифицируется на:

Физиологический

Эта форма ринита характерна для малышей 2-3 месяцев и не требует серьезного лечения. Причиной развития физиологического насморка являются недостаточно сформированные слизистые оболочки.

Инфекционный (вирусный)

Причиной развития такого насморка у новорожденных может быть бактериальная или вирусная инфекция. В этом случае длительность течения ринита может достигать 2-2, 5 недель и крайне важно своевременно начать терапию, чтобы инфекционный процесс не распространился, тем самым спровоцировав развитие бронхита и пневмонии.

Аллергический

Появление у малыша насморка аллергической природы обусловлено специфической реакцией организма на контакт с различными веществами (питание, бытовые средства, пыль, шерсть и т.д.). Достаточно часто аллергеном выступает материнское молоко и смеси, что требует обязательной коррекции питания.

Вазомоторный

У грудничков этот вид насморка встречается крайне редко, так как его появление связано с повреждениями сосудов в слизистой оболочке.

Диагностировать любую форму ринита может только врач, который затем назначит соответствующее лечение с последующими рекомендациями по уходу.

Характерные симптомы

Ринит у новорожденных протекает в 3 стадиях, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой.

• На первой стадии (1-2 дня) наблюдается сухость слизистых оболочек, сужение сосудов, обильное выделяемое и заложенность носа. Малыш часто чихает, у него слезятся глаза.
• На следующем этапе, который развивается при отсутствии лечения, симптомы ринита более выраженные. Помимо заложенности и выделений из носа, возможно появление кашля и субфебрильной температуры (37, 5 – 38 градусов).
• Выделения из носа становятся вязкими и приобретают желтоватый оттенок. При отсутствии лечебных мероприятий существует высокий риск развития бактериальной инфекции с гипертермией, катаральными проявлениями и затруднением дыхания.

В том случае, если лечение было начато своевременно, то 3 стадия – это период выздоровления с нормализацией дыхания и снижения количества слизистого отделяемого из носа.

Лечение

При появлении насморка у новорожденного ребенка проводится терапия на основании тяжести общего состояния и природы заболевания.

1. В том случае, если у ребенка присутствует гипертермия, рекомендуется прием жаропонижающих средств (Парацетамол, Панадол и т.д.) В силу возрастных особенностей лучше всего использовать ректальные таблетки или суппозитории.
2. В лечении насморка требуется назначение назальных препаратов (Адрианола, Називина, Мореназала, Виброцила и т.д.). При нарушении дыхания рекомендуется выполнение ингаляций с Мирамистином, физраствором, минеральными негазированными водами (Ессентуки, Боржоми и т.д.).
3. Как правило, при неосложненной форме ринита с незначительным насморком специфического лечения не требуется. В более тяжелых случаях назначаются разжижающие и отхаркивающие средства, а при необходимости выполняется курс антибиотикотерапии.

Важно! Нельзя растирать младенца спиртом или уксусом для снижения температуры, так как летучие пары этих растворов могут резко ухудшить его состояние.

Общие рекомендации по режиму

Огромное значение в борьбе с насморком у новорожденных имеет режим, благодаря которому возможно не только соблюдение профилактики, но и ускорение выздоровления.

• При гипертермии не рекомендуются прогулки с малышом, особенно в холодное время года. После нормализации температуры прогулки допустимы только в сухую погоду.
• Купать малыша разрешается спустя 3-4 дня после нормализации общего состояния.
• Важно обращать на режим питания. Во время болезни у новорожденного ухудшается аппетит, что обусловлено заложенностью носовых ходов. Малыш отказывается от груди, капризничает и становится беспокойным. В таких случаях перед каждым кормлением необходимо прочищать носовые ходы и сократить перерыв между кормлением.

Помимо этого, в отсутствии ребенка рекомендуются регулярные проветривания комнаты, влажная уборка, а при склонности его к аллергическим реакциям необходимо нейтрализовать все возможные предметы, способные спровоцировать такую реакцию.

Как промывать носик младенца

Наиболее эффективный и безопасный способ промывания полости носа у новорожденных – это закапывание стерильного физраствора (хлорида натрия), который можно купить в любой аптечной сети. При необходимости его можно сделать самостоятельно, разведя в 1 литре (предварительно прокипяченной и остуженной до температуры тела) воды 1 ч. ложку морской (поваренной) соли.

Промывание выполняется по следующей схеме:

• так как младенец не способен самостоятельно держать голову, перед выполнением процедуры малыша укладывают на спину;
• головка ребенка поворачивается в левую сторону, затем 2-3 капли физраствора закапываются в правый носовой ход. Далее аналогичное действие выполняется на другой стороне;
• слизь удаляется при помощи ватного жгутика, который вводится в ноздрю на 1 см. и слегка проворачивается;
• нельзя использовать ватные палочки без специального ограничителя, так как высока вероятность повреждения нежных слизистых оболочек;
• вопреки распространенному мнению, что промывать нос можно грудным молоком, такой способ категорически запрещен, так как молоко – это прекрасная питательная среда для роста бактерий, что крайне опасно.

Важно! С помощью специальной груши удаляется только слизь из носовых ходов, но промывания категорически запрещены. Жидкости, вводимые в носовую полость под давлением, могут проникнуть в евстахиеву трубу, что грозит развитием отита.

Лекарственные средства

В современной фармацевтике используется множество разных лекарств от насморка у детей.  Однако не все из них можно назначать детям грудного возраста. Крайне нежелательны назальные спреи для промывания носа, что обусловлено недостаточной зрелостью носовых ходов.

Малышам до года при насморке рекомендуются следующие капли:

Назол Беби

Это сосудосуживающее средство снимает отечность, облегчая дыхание. Назол Беби (флакон – 15 мл.) закапывается в нос по 1 капле 4 раза в течение суток (не более 3 дней). При назначении капель следует учитывать ряд возможных побочных проявлений, в том числе аллергические реакции.

Аква Марис

Эти капли близки по составу к морской воде. В них присутствует кальций, магний и натрий. Аква Марис (10 мл.) можно использовать при лечении детей с первых дней жизни, закапывая по 1-2 капли до 3 раз вдень.

Аквалор Беби

В этом препарате присутствуют натуральные компоненты (калий, цинк, селен, магний и т.д.), так как его основой является морская вода. Помимо противовоспалительного и очищающего действия, Аквалор Беби повышает защитные силы организма. Лекарство выпускается во флаконе (15 мл.), назначается новорожденным детям по 1-2 кап. до 4 раз в течение суток.

Виброцил

Активными компонентами Виброцила являются фенилэфрин и диметинден, а также масло лаванды, благодаря которому капли обладают приятным запахом. Виброцил эффективно справляется с отечностью слизистой оболочки носа, облегчая дыхание. Грудничкам рекомендуется закапывать по 1 кап. 3 раза в день. Перед использованием необходимо очистить нос. При закапывании возможно легкое жжение, которое быстро проходит. Кроме того, не исключены аллергические реакции.

Отривин Беби

Это средство — стерильный изотонический солевой раствор, который эффективно очищает носовые ходы с одновременным повышением иммунитета. Капли выпускаются во флаконе по 5 мл. и подходят для грудных детей. Отривин Беби закапывается в нос по 2-4 кап. до 4-5 раз в течение суток в зависимости от ситуации. Помимо возможности проявления аллергической реакции других противопоказаний лекарственное средство не имеет.

Деринат

Это лекарственное средство относится к иммуномодуляторам природного происхождения и достаточно часто применяется в педиатрической практике. Деринат можно использовать с момента рождения ребенка, так как он достаточно хорошо переносится и практически не имеет побочных проявлений.

В качестве профилактики Деринат закапывается по 2-3 капли в сутки (3-4 дня). В остальных случаях рекомендуется закапывание Дерината по 2 кап. каждые 1, 5 часа.

Перед тем, как рекомендовать родителям любое лекарственное средство, врач обязательно должен ознакомить их с дополнительными сведениями, например:

• какие еще есть группы препаратов;
• их названия;
• дозировки;
• капли это или таблетки;

а также возможность их использования для конкретной возрастной группы.

Народные методы лечения

На начальном этапе появления насморка у малыша можно воспользоваться народными средствами.

1. Например, каплями, приготовленными из цветов календулы (1 ст. л. на 200 мл. кипятка). Лекарственное средство прогревается 3-5 минут, затем остужается, процеживается и закапывается в нос по 1 кап. 3 раза в сутки.
2. Для облегчения дыхания можно делать ингаляции, добавив в горячую воду 8-12 капель эфирных масел (туя, эвкалипт и т.д.) и оставив ее в комнате, где находится малыш, на 10-15 минут.

Существует множество рецептов народной медицины, но особо сильно много расписывать их не надо, так как решение об использовании того или иного средства принимает только педиатр.

Что нельзя делать и когда нужно идти к врачу

В том случае, когда отсутствуют причины для обращения к доктору, но насморк у ребенка не проходит в течение достаточно длительного времени, требуется консультация с педиатром.

Помимо этого, несомненным поводом для обращения к врачу могут стать следующие признаки:

• гипертермия на фоне длительного насморка;
• отсутствие аппетита и беспокойный сон у младенца;
• появление одышки и цианоза носогубного треугольника;
• гнойное отделяемое из носа, в том числе с примесью крови;
• задержка веса и мацерация (покраснение и шелушение) крыльев и корня носа.

Все эти симптомы требуют обязательного осмотра педиатра, а при необходимости и узких специалистов.

Пару небольших абзацев следует посвятить определенным запретам при лечении насморка у малыша:

1. Ни в коем случае нельзя выполнять промывания носа с помощью груши, клизмы и других приспособлений подобного действия. Исключается отсасывание слизи из внутренних областей носа.
2. Капли, относящиеся к антибиотикам, а также сосудосуживающие, используются в лечении младенцев только под наблюдением врача.

Перед назначением капель врач должен собрать анамнестические сведения о маленьком пациенте, в том числе выяснить аллергологический статус.

Что делать при аллергическом насморке у грудничка

После того, как аллергическая природа насморка подтверждена диагностикой, основным направлением терапии является нейтрализация аллергена и купирование характерной симптоматики.

Родителям следует обратить внимание на:

• мягкие игрушки;
• ковровые изделия;
• спальные принадлежности;
• чистящие вещества;
• особенно на присутствие в доме животных.

Достаточно часто после устранения возможного аллергена, насморк у малыша прекращается самостоятельно, без применения антигистаминных средств. В противном случае назначается диагностическое обследование для выяснения причины насморка и специальное лечение с использованием антигистаминных капель.

Осложнения

При отсутствии своевременной терапии риск появления различных осложнений резко возрастает, отображаясь на общем состоянии маленького пациента.

Наиболее опасными осложнениями считаются:

• средний гнойный отит;
• острый бронхит;
• бактериальный конъюнктивит и ларингит;
• достаточно часто присутствует нарушение сна, беспокойное поведение и отказ от еды.

Некоторые лекарственные препараты способны вызвать острую аллергическую реакцию, отек Квинке и анафилактический шок. Эти состояния представляют опасность для пациента и могут привести к летальному исходу.

Меры профилактики

Пару строк абзаца следует уделить профилактике простудных и инфекционных заболеваний у новорожденных.

1. Необходимо ограничить круг общения детей до года, так как именно взрослые люди являются переносчиками различных инфекций, опасных для ребенка.
2. Большое значение имеет соблюдение гигиенических правил (регулярная уборка, влажная обработка поверхностей и т.д.). Перед началом общения с малышом следует вымыть руки, и сменить уличную одежду.
3. Если мама простужена, необходимо ношение специальной маски, однако ни в коем случае нельзя отказываться от грудного вскармливания малыша, так как вместе с молоком ребенок получает все необходимые микроэлементы и антитела.

От того, насколько своевременно родители обратятся к врачу, зависит прогноз на выздоровление. Следует учитывать, что от насморка невозможно избавиться за 1 день, поэтому родителям нужно запастись терпением и придерживаться назначенной тактики лечения.